Guia de implementação do Core do Brasil: Release 1 - BR Realm | STU1
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Example Bundle: Exemplo de documento clínico (Bundle document).

Document Details

Perfil: br-core-bundle-documento

Final Documento em 2024-02-06 10:00:00+0000 por Maria Clara para Ana Beatriz no encontro Ambulatorial


Document Subject

Língua: pt-BR

Ana Beatriz Oliveira (official) Female, DoB: 2018-09-25 ( Tax ID number: NamingSystemCPF#34567890123 (use: official, ))


Other Id:Health Card Number/765432109876543 (utilização: official, )
Detalhes do contacto
  • +55 31 99876-5432
  • Rua da Bahia, 300, Centro, Belo Horizonte, MG, 30160-010(home)
  • Aldeia Kaa Guy Mirim, Itanhaém, SP(old)
mother:
Patient Birth PlaceBelo Horizonte MG Brasil
Raça BR IPSPreta
Sexo no nascimento BR IPSFemale
Gender IdentityIdentifies as female gender

Document Content

Diagnósticos Avaliados

Alergias e Intolerâncias

Solicitações de Procedimentos

Plano de Cuidado


Recursos adicionais incluídos no documento


Entrada 2 - fullUrl = https://br-core.saude.gov.br/fhir/AllergyIntolerance/42a8e4ee-cc8b-4c07-bee2-da8fe14ada34

Recurso AllergyIntolerance:

Língua: pt-BR

clinicalStatus: Active

verificationStatus: Confirmed

type: Allergy

category: Food

criticality: High Risk

code: Alergia a veneno de vespa

patient: João Pereira

Reactions

-ManifestationOnsetSeverity
*Nenhum ecrã para AllergyIntolerance.reaction.manifestation (concept: angioedema)2023-05-12Moderate

Entrada 3 - fullUrl = https://br-core.saude.gov.br/fhir/CarePlan/1ed343f2-5231-40d6-a6ea-4428105b7532

Recurso CarePlan:

status: Active

intent: Plan

title: Plano de Cuidados para Asma Persistente Moderada

description: Plano de cuidado voltado para controle de asma e monitoramento do paciente.

subject: José da Silva

created: 2024-12-19

contributor: Hospital Sírio-Libanês

addresses: Nenhum ecrã para CarePlan.addresses (reference: ->Dispnéia)

activity


Entrada 4 - fullUrl = https://br-core.saude.gov.br/fhir/Condition/91d8d24f-a70d-4ebf-8dea-71cf92ce1bd5

Recurso Condition:

Língua: pt-BR

clinicalStatus: Active

verificationStatus: Confirmed

category: Principal

severity: Moderate severity

code: Infecção por coronavírus de localização não especificada

bodySite: Coração

subject: João Carlos Silva

encounter: Ambulatorial

onset: 2024-03-28

recordedDate: 2024-04-05 10:00:00+0000

evidence

evidence

note:

Paciente apresentou melhora significativa após início do tratamento com antibióticos.


Entrada 5 - fullUrl = https://br-core.saude.gov.br/fhir/Encounter/c6d553d8-cce0-404b-9d1f-eeffbf7fc6df

Recurso Encounter:

Língua: pt-BR

status: completed

class: Ambulatory

priority: Rotina

type: Ambulatorial

subject: João Carlos Silva

serviceProvider: Hospital Sírio-Libanês

Participants

-Type
*Executor Primário

Diagnoses

-ConditionUse
*Nenhum ecrã para Encounter.diagnosis.condition (reference: ->Dispnéia)Queixa Principal

Locations

-LocationStatus
*HOSPITAL DIAActive

Entrada 6 - fullUrl = https://br-core.saude.gov.br/fhir/Organization/1428c345-c221-411f-880f-6fb163817387

Recurso Organization:

Língua: pt-BR

identifier: Tax ID number/61590410000124 (utilização: official, ), Provider number/2079127 (utilização: official, )

active: true

type: Hospital Geral

name: Hospital Sírio-Libanês

alias: HSL

contact

telecom: +55-11-3394-0200, contato@siriolibanes.com.br, fax: +55-11-3394-0299(Work)

address: Rua Dona Adma Jafet, 91 São Paulo SP 01308-050 BR (work)

contact

purpose: Administrative

name: Departamento Administrativo

telecom: +55-11-3394-0300, administracao@siriolibanes.com.br


Entrada 7 - fullUrl = https://br-core.saude.gov.br/fhir/Patient/b1997888-85fd-41b6-bf94-6242cf3c8265

Recurso Patient:

Língua: pt-BR

Ana Beatriz Oliveira (official) Female, DoB: 2018-09-25 ( Tax ID number: NamingSystemCPF#34567890123 (use: official, ))


Other Id:Health Card Number/765432109876543 (utilização: official, )
Detalhes do contacto
  • +55 31 99876-5432
  • Rua da Bahia, 300, Centro, Belo Horizonte, MG, 30160-010(home)
  • Aldeia Kaa Guy Mirim, Itanhaém, SP(old)
mother:
Patient Birth PlaceBelo Horizonte MG Brasil
Raça BR IPSPreta
Sexo no nascimento BR IPSFemale
Gender IdentityIdentifies as female gender

Entrada 8 - fullUrl = https://br-core.saude.gov.br/fhir/Practitioner/d3b61455-f432-48f0-b83b-ba825922d735

Recurso Practitioner:

identifier: Cartão nacional de saúde/123456789101112 (utilização: official, )

active: true

name: Maria Clara Oliveira (Official)

telecom: +55 21 98765-4321, maria.oliveira@example.com

address: Av. Central, 456, Bairro Centro, Rio de Janeiro, RJ, 20000-000(work)

Qualifications

-IdentifierCodePeriodIssuer
*NamingSystemCNS/225125789542376MEDICO CLINICO2010-01-01 --> (em curso)Hospital Sírio-Libanês

Entrada 9 - fullUrl = https://br-core.saude.gov.br/fhir/ServiceRequest/d70c3a7e-abf0-44ab-ab0b-8c59ffee8f85

Recurso ServiceRequest:

Língua: pt-BR

identifier: https://hospital.example.org/servicerequest/ServiceRequest12345

status: Active

intent: Order

category: Exame

priority: Routine

code: Nenhum ecrã para ServiceRequest.code (concept: Eletrocardiograma)

subject: José da Silva

authoredOn: 2024-12-19

requester: Maria Clara

performer: Clínica Geral

bodySite: Coração

note:

O paciente deve evitar exercícios físicos antes do exame.


Entrada 10 - fullUrl = https://br-core.saude.gov.br/fhir/Patient/b2f63a4c-ddaa-4652-8481-ac1ff473104e

Recurso Patient:

Língua: pt-BR

João Carlos Silva (official) Male, DoB: 1985-03-01 ( Tax ID number: NamingSystemCPF#12345678901 (use: official, ))


Other Id:Health Card Number/987654321098765 (utilização: official, )
Detalhes do contacto
Patient Birth PlaceSão Paulo SP Brasil
Raça BR IPSBranca
Sexo no nascimento BR IPSMale
Gender IdentityIdentifies as male gender

Entrada 11 - fullUrl = https://br-core.saude.gov.br/fhir/Observation/07ce5462-f77b-4ad6-af8c-2f67a6500b97

Recurso Observation:

status: Final

category: Vital Signs

code: Blood Pressure

subject: José da Silva

encounter: Ambulatorial

effective: 2025-01-13 08:30:00+0000

issued: 2025-01-13 08:35:00+0000

performer: Maria Clara

component

code: Systolic blood pressure

value: 120 mmHg (Detalhes: UCUM códigomm[Hg] = 'mm[Hg]')

component

code: Diastolic blood pressure

value: 80 mmHg (Detalhes: UCUM códigomm[Hg] = 'mm[Hg]')


Entrada 12 - fullUrl = https://br-core.saude.gov.br/fhir/Location/9fea09cf-0529-4f7d-bad0-80cd5fd00cba

Recurso Location:

Língua: pt-BR

status: Active

name: Clínica Geral - Enfermaria Norte

alias: Clínica Geral

description:

Localização destinada à internação de pacientes clínicos gerais.

mode: Instance

type: HOSPITAL DIA

address: Rua Dona Adma Jafet, 91 3º Andar - Ala Norte São Paulo SP 01308-050 BR (work)

managingOrganization: Hospital Sírio-Libanês


Entrada 13 - fullUrl = https://br-core.saude.gov.br/fhir/PractitionerRole/69ba81d5-37fe-471e-99d8-e53649ccdeed

Recurso PractitionerRole:

Língua: pt-BR

identifier: Número de Registro no Conselho Federal de Medicina/123456-SP (utilização: official, )

active: true

period: 2020-01-10 --> (em curso)

practitioner: Maria Clara

organization: Consultório Médico

code: MEDICO CARDIOLOGISTA

specialty: MEDICO CARDIOLOGISTA

location: Clínica Geral

healthcareService: UBS INDIANOPOLIS SIGMUND FREUD


Entrada 14 - fullUrl = https://br-core.saude.gov.br/fhir/HealthcareService/58a7b01f-72e8-411a-b1c0-5f7728ab7c51

Recurso HealthcareService:

Língua: pt-BR

identifier: NamingSystemCNES/2788578

active: true

providedBy: Consultório Dr. José Silva

category: CENTRO DE SAUDE/UNIDADE BASICA

type: CENTRO DE SAUDE/UNIDADE BASICA

name: UBS INDIANOPOLIS SIGMUND FREUD


Entrada 15 - fullUrl = https://br-core.saude.gov.br/fhir/Organization/2b9c99c6-f9c9-42f0-a107-ed5f0d806995

Recurso Organization:

Língua: pt-BR

identifier: Tax ID number/12345678909 (utilização: official, ), Provider number/7654321 (utilização: official, )

active: true

type: Consultório Médico

name: Consultório Dr. José Silva

alias: Consultório José Silva

contact

telecom: +55-11-98765-4321, contato@consultoriojosesilva.com.br

address: Rua das Clínicas, 123 São Paulo SP 01000-000 BR (work)

contact

purpose: Administrative

name: Secretaria Administrativa

telecom: +55-11-98765-4321, administracao@consultoriojosesilva.com.br