Escopo/Uso

Uma Composition é a estrutura básica a partir da qual os Documentos FHIR - bundles imutáveis com narrativa atestada - são construídos. Uma única composição lógica pode ser associada a uma série de documentos derivados, cada um dos quais é uma cópia congelada da composição.

Nota: A norma Health informatics - Electronic Health Record Communication (EN 13606) usa o termo “Composition” para se referir a um único commit para um sistema de Registro Eletrônico em Saúde (RES) e oferece alguns exemplos comuns: uma composição contendo uma nota de consulta, uma nota de evolução, um relatório ou uma carta, um relatório de investigação, um formulário de prescrição ou um conjunto de observações de enfermagem de beira de leito. Usar a Composition para um commit num RES é um uso válido do recurso Composition, mas para fins de FHIR, seria comum fazer atualizações mais granulares com declarações de procedência individuais.

O perfil de ClinicalDocument restringe o Composition para especificar um documento clínico (correspondente ao padrão HL7 CDA ). Veja também a comparação com CDA.

Caso de uso da RNDS

Alguns recursos da RNDS foram definidos em forma de documento, que no canônico são recursos de fluxo de trabalho do FHIR, que exigem a criação de outros recursos para que os processos de request-response possa ser realizado. (ex: prescrição e dispensação de medicamentos). Inclui ainda recursos de evento, como DiagnosticReport e Immunization.

No FHIR R4, os casos de uso para esses recursos estão bem definidos, por isso no br-core foram especializados os recursos equivalentes, para atender normas e regulações brasileiras.

Foi criado o recurso br- core- composition canônico e seus derivados (RAC e SA). A modelagem e perfilização do br-core foi realizada para herdar os perfis do FHIR R4 , para reuso do mesmo perfil em diferentes contextos, que vão além do contexto da RNDS.

Tabela 1. Mapeamento dos composition RNDS para br-core

Limites e relacionamentos

O Composition é uma estrutura para agrupar informações para fins de persistência e atestabilidade. Existem várias outras estruturas de agrupamento no FHIR com propósitos distintos:

• recurso List - enumera uma coleção simples de recursos e fornece recursos para gerenciar a coleção. Embora uma instância List específica possa representar um “instantâneo”, de uma perspectiva de processo de negócios, a noção de “lista” é dinâmica - itens são adicionados e removidos ao longo do tempo. O recurso List faz referência a outros recursos. As listas podem ser selecionadas e ter um significado comercial específico.
• recurso Group - define um grupo de pessoas, animais, dispositivos, etc. específicos, enumerando-os ou descrevendo qualidades que os membros do grupo têm. O recurso Group se refere a outros recursos, possivelmente implicitamente. Os grupos devem ser agidos ou observados como um todo (por exemplo, realizando terapia em um grupo, calculando o risco para um grupo, etc.). Este recurso será comumente usado para saúde pública (por exemplo, descrevendo uma população em risco), ensaios clínicos (por exemplo, definindo um pool de sujeitos de teste) e propósitos semelhantes.
• recurso Bundle - é um contêiner de infraestrutura para um grupo de recursos. Ele não tem narrativa e é usado para agrupar coleções de recursos para transmissão, persistência ou processamento (por exemplo, mensagens, documentos, transações, respostas de consulta, etc.). O conteúdo dos bundles é normalmente determinado algoritmicamente para uma troca específica ou propósito de persistência.

O recurso br-core-composition - define um conjunto de informações relacionadas à saúde que são reunidas em um único documento lógico que fornece uma única declaração coerente de significado, estabelece seu próprio contexto e que tem atestado clínico com relação a quem está fazendo a declaração. O recurso br-core-composition fornece a estrutura básica de um documento FHIR. O conteúdo completo do documento é expresso usando um Bundle contendo a Composition e suas entradas.

O recurso br-core-composition organiza o conteúdo clínico e administrativo em seções, cada uma contendo uma narrativa e faz referência a outros recursos para dar suporte a dados. O conteúdo narrativo das várias seções em um br-core-composition é suportado pelos recursos referenciados nas entradas da seção. O conjunto completo de conteúdo para compor um documento inclui o recurso br-core-composition juntamente com vários recursos apontados ou indiretamente conectados à Composition, todos reunidos em um Bundle para transporte e persistência.

Os recursos associados à seguinte lista de referências de br-core-composition DEVEM ser incluídos no Bundle:

• br-core-composition.subject
• br-core-composition.encounter
• br-core-composition.author
• br-core-composition.attester.party
• br-core-composition.custodian
• br-core-composition.event.detail
• br-core-composition.section.author
• br-core-composition.section.focus
• br-core-composition.section.entry

Outros recursos referenciados por esses recursos PODEM ser incluídos no Bundle a critério do sistema de autoria, conforme documentado na definição de operação do sistema (como a operação $document) ou conforme especificado por quaisquer perfis aplicáveis.

Contexto

Códigos de status do br-core-compositon

Cada composição tem um elemento de status, que descreve o status do conteúdo da composição, retirado deste ValueSet: (https://terminologia.saude.gov.br/#/orgs/HL7/collections/composition-status/):

Tabela 2. Códigos de status da composition

O status da composição geralmente vai de preliminar para final e, então pode progredir para alterado. Observe que em muitos fluxos de trabalho, apenas composições finais são disponibilizadas e o status preliminar não é usado.

Poucas composições são criadas inteiramente por engano no fluxo de trabalho - geralmente a composição diz respeito ao paciente errado ou é escrita pelo autor errado, e o erro só é detectado depois que a composição foi usada ou documentos foram derivados dela. Para dar suporte à resolução deste caso, a composição é atualizada para ser marcada como inserida por engano e um novo documento derivado pode ser criado. Isso significa que toda a série de documentos derivados agora é considerada criada por engano e os sistemas que recebem documentos derivados com base em composições retiradas DEVEM remover dados retirados de documentos anteriores do uso rotineiro e/ou tomar outras ações apropriadas. Os sistemas não são obrigados a fornecer este fluxo de trabalho ou dar suporte a documentos derivados de composições retiradas, mas NÃO DEVEM ignorar um status de inserido por engano. Observe que os sistemas que manipulam composições ou documentos derivados e não oferecem suporte ao status de erro precisam definir alguma outra maneira de manipular composições criadas por engano; embora isso não seja uma ocorrência comum, alguns sistemas clínicos não têm nenhuma provisão para remover informações errôneas do registro de um paciente, e não há como o usuário saber que o registro não é adequado para uso. Isso não é seguro.

Observações com relação ao padrão CDA estão disponíveis em https://www.hl7.org/fhir/r4/composition.html#cda.

• Tabela diferencial
• Tabela de elementos -chave
• Tabela de instantâneos
• Estatísticas/Referências
• Todos

Esta estrutura é derivada de Composition

Name	Flags	Card.	Type	Description & Constraints
Composition			Composition
id		0..1	id	ID lógico deste artefato
meta		0..1	Meta	ID lógico deste artefato
implicitRules		0..1	uri	Conjunto de regras utilizadas para a elaboração deste conteúdo
language		0..1	code	Idioma do conteúdo do recurso
text		0..1	Narrative	Resumo do recurso para interpretação humana
contained		0..*	Resource	Recursos contidos
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas
identifier		0..1	Identifier	Identificador independente da versão da Composition
status		1..1	code	Status/Situação da Composition Binding: CompositionStatus (required)
type		1..1	CodeableConcept	Tipo da Composition Binding: FHIRDocumentTypeCodes (preferred)
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
coding		0..*	Coding	Código definido por uma terminologia
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
system		0..1	uri	Identificador do sistema de terminologia
version		0..1	string	Versão da terminologia LOINC
code		0..1	code	Código conforme terminologia
display		0..1	string	Descrição conforme definição da terminologia LOINC
userSelected		0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text		0..1	string	Representação em texto livre do conceito
category		0..*	CodeableConcept	Categorização da Composition Binding: DocumentClassValueSet (example)
subject		0..1	Reference(BRCorePatient)	Sobre quem e/ou sobre o que é a Composition
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
reference		0..1	string	Referência literal, URL relativa, interna ou absoluta
type		0..1	uri	Tipo ao qual a referência se refere
identifier		0..1	Identifier	Referência lógica, quando a referência literal não é conhecida
display		0..1	string	Texto alternativo para o recurso
encounter		0..1	Reference(br-core-encounter)	Contato assistencial descrito nesta Composition
date		1..1	dateTime	Data de edição da Composition
author		1..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Quem e/ou o que foi o autor desta Composition
title		1..1	string	Sumário Internacional do Paciente
confidentiality		0..1	code	Códigos que especificam o nível de confidencialidade da Composition Binding: V3 Value SetConfidentialityClassification (required)
attester		0..*	BackboneElement	Responsável por atestar a acurácia da Composition
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
mode		1..1	code	Métodolo utilizada para autenticar a Composition Binding: CompositionAttestationMode (required)
time		0..1	dateTime	Quando a Composition foi atestada
party		0..1	Reference(BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | BRCoreOrganization)	Quem atestou a Composition
custodian		0..1	Reference(BRCoreOrganization)	Organização responsável pela custódia da Composition
relatesTo		0..*	BackboneElement	Relacionamentos com outras Compositions/Documents
id		0..1	string	Relacionamentos com outras composições/Documents
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code		1..1	code	Alvo do relacionamento da composição Binding: DocumentRelationshipType (required)
Slices for target[x]		1..1	Identifier, Reference(Composition)	Relacionamento alvo Slice: Unordered, Open by type:$this
target[x]:targetReference		0..1	Reference(br-core-composition)	Referencia a composition alvo
event		0..*	BackboneElement	Serviços assistenciais documentados
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code		0..*	CodeableConcept	Código(s) aplicável(is) aos eventos documentados Binding: v3 Code System ActCode (required)
period		0..1	Period	O período de tempo coberto pela composition.
detail		0..*	Reference(Resource)	Referência aos eventos da Composition
section		0..*	BackboneElement	A secção inicial da composition a partir da qual as demais seções são definidas
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elemento
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		0..1	string	Título da seção
code		0..1	CodeableConcept	Um código que identifica o tipo de conteúdo contido dentro da seção. Binding: DocumentSectionCodes (required)
author		0..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Quem e/ou o que foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Quem/o que é a seção
text		0..1	Narrative	Resumo em texto livre da seção
mode		0..1	code	Método de processamento da seção Binding: ListMode (required)
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Especifica a ordem dos itens nas sections.entry Binding: ListEmptyReasons (preferred)
entry		0..*	Reference(Resource)	Uma referência ao recurso a partir do qual narrativa da seção é derivada.
emptyReason		0..1	CodeableConcept	Explicação porquê a secção está vazia
section		0..*		Uma subseção aninhada dentro desta seção
Documentation for this format

Terminology Bindings (Differential)

Path	Conformance	ValueSet	URI
Composition.status	required	CompositionStatus http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-status from the FHIR Standard
Composition.type	preferred	FHIRDocumentTypeCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-typecodes from the FHIR Standard
Composition.category	example	DocumentClassValueSet http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-classcodes from the FHIR Standard
Composition.confidentiality	required	v3.ConfidentialityClassification http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ConfidentialityClassification from the FHIR Standard
Composition.attester.mode	required	CompositionAttestationMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-attestation-mode from the FHIR Standard
Composition.relatesTo.code	required	DocumentRelationshipType http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-relationship-type from the FHIR Standard
Composition.event.code	required	ActCode http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ActCode
Composition.section.code	required	DocumentSectionCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-section-codes from the FHIR Standard
Composition.section.mode	required	ListMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-mode from the FHIR Standard
Composition.section.orderedBy	preferred	ListEmptyReasons http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-empty-reason from the FHIR Standard

Name	Flags	Card.	Type	Description & Constraints
Composition		0..*	Composition	A set of resources composed into a single coherent clinical statement with clinical attestation dom-2: If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources dom-3: If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource dom-4: If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated dom-5: If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label dom-6: A resource should have narrative for robust management
id	Σ	0..1	id	ID lógico deste artefato
meta	Σ	0..1	Meta	ID lógico deste artefato ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	Conjunto de regras utilizadas para a elaboração deste conteúdo ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
language		0..1	code	Idioma do conteúdo do recurso Binding: CommonLanguages (preferred): A human language. Additional Bindings Purpose AllLanguages Max Binding ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
text		0..1	Narrative	Resumo do recurso para interpretação humana ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
contained		0..*	Resource	Recursos contidos
modifierExtension	?!	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
identifier	Σ	0..1	Identifier	Identificador independente da versão da Composition ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
status	?!Σ	1..1	code	Status/Situação da Composition Binding: CompositionStatus (required) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
type	Σ	1..1	CodeableConcept	Tipo da Composition Binding: FHIRDocumentTypeCodes (preferred) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Slice: Unordered, Open by value:url ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
coding	Σ	0..*	Coding	Código definido por uma terminologia ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Slice: Unordered, Open by value:url ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
system	Σ	0..1	uri	Identificador do sistema de terminologia ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
version	Σ	0..1	string	Versão da terminologia LOINC ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
code	Σ	0..1	code	Código conforme terminologia ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
display	Σ	0..1	string	Descrição conforme definição da terminologia LOINC ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
userSelected	Σ	0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
text	Σ	0..1	string	Representação em texto livre do conceito ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
category	Σ	0..*	CodeableConcept	Categorização da Composition Binding: DocumentClassValueSet (example) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
subject	Σ	0..1	Reference(BRCorePatient)	Sobre quem e/ou sobre o que é a Composition ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Slice: Unordered, Open by value:url ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
reference	ΣC	0..1	string	Referência literal, URL relativa, interna ou absoluta ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
type	Σ	0..1	uri	Tipo ao qual a referência se refere Binding: ResourceType (extensible): Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model). ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
identifier	Σ	0..1	Identifier	Referência lógica, quando a referência literal não é conhecida ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
display	Σ	0..1	string	Texto alternativo para o recurso ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
encounter	Σ	0..1	Reference(br-core-encounter)	Contato assistencial descrito nesta Composition ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
date	Σ	1..1	dateTime	Data de edição da Composition ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
author	Σ	1..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Quem e/ou o que foi o autor desta Composition ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
title	Σ	1..1	string	Sumário Internacional do Paciente ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
confidentiality	Σ	0..1	code	Códigos que especificam o nível de confidencialidade da Composition Binding: V3 Value SetConfidentialityClassification (required) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
attester		0..*	BackboneElement	Responsável por atestar a acurácia da Composition ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
mode		1..1	code	Métodolo utilizada para autenticar a Composition Binding: CompositionAttestationMode (required) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
time		0..1	dateTime	Quando a Composition foi atestada ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
party		0..1	Reference(BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | BRCoreOrganization)	Quem atestou a Composition ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
custodian	Σ	0..1	Reference(BRCoreOrganization)	Organização responsável pela custódia da Composition ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
relatesTo		0..*	BackboneElement	Relacionamentos com outras Compositions/Documents ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
id		0..1	string	Relacionamentos com outras composições/Documents
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
code		1..1	code	Alvo do relacionamento da composição Binding: DocumentRelationshipType (required) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
Slices for target[x]		1..1		Relacionamento alvo Slice: Unordered, Open by type:$this ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
targetIdentifier			Identifier
targetReference			Reference(Composition)
target[x]:targetReference		0..1	Reference(br-core-composition)	Referencia a composition alvo ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
event	Σ	0..*	BackboneElement	Serviços assistenciais documentados ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
code	Σ	0..*	CodeableConcept	Código(s) aplicável(is) aos eventos documentados Binding: v3 Code System ActCode (required) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
period	Σ	0..1	Period	O período de tempo coberto pela composition. ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
detail	Σ	0..*	Reference(Resource)	Referência aos eventos da Composition ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
section	C	0..*	BackboneElement	A secção inicial da composition a partir da qual as demais seções são definidas cmp-1: A section must contain at least one of text, entries, or sub-sections cmp-2: A section can only have an emptyReason if it is empty ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elemento
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
title		0..1	string	Título da seção ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
code		0..1	CodeableConcept	Um código que identifica o tipo de conteúdo contido dentro da seção. Binding: DocumentSectionCodes (required) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
author		0..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Quem e/ou o que foi o autor desta seção ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
focus		0..1	Reference(Resource)	Quem/o que é a seção ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
text	C	0..1	Narrative	Resumo em texto livre da seção ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
mode		0..1	code	Método de processamento da seção Binding: ListMode (required) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Especifica a ordem dos itens nas sections.entry Binding: ListEmptyReasons (preferred) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
entry	C	0..*	Reference(Resource)	Uma referência ao recurso a partir do qual narrativa da seção é derivada. ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
emptyReason	C	0..1	CodeableConcept	Explicação porquê a secção está vazia Binding: ListEmptyReasons (preferred): If a section is empty, why it is empty. ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
section	C	0..*	See section (Composition)	Uma subseção aninhada dentro desta seção ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
Documentation for this format

Terminology Bindings

Path	Conformance	ValueSet	URI
Composition.language	preferred	CommonLanguages http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages from the FHIR Standard Additional Bindings Purpose AllLanguages Max Binding
Composition.status	required	CompositionStatus http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-status from the FHIR Standard
Composition.type	preferred	FHIRDocumentTypeCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-typecodes from the FHIR Standard
Composition.category	example	DocumentClassValueSet http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-classcodes from the FHIR Standard
Composition.subject.type	extensible	ResourceType http://hl7.org/fhir/ValueSet/resource-types from the FHIR Standard
Composition.confidentiality	required	v3.ConfidentialityClassification http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ConfidentialityClassification from the FHIR Standard
Composition.attester.mode	required	CompositionAttestationMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-attestation-mode from the FHIR Standard
Composition.relatesTo.code	required	DocumentRelationshipType http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-relationship-type from the FHIR Standard
Composition.event.code	required	ActCode http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ActCode
Composition.section.code	required	DocumentSectionCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-section-codes from the FHIR Standard
Composition.section.mode	required	ListMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-mode from the FHIR Standard
Composition.section.orderedBy	preferred	ListEmptyReasons http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-empty-reason from the FHIR Standard
Composition.section.emptyReason	preferred	ListEmptyReasons http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-empty-reason from the FHIR Standard

Constraints

Id	Grade	Path(s)	Details	Requirements
cmp-1	error	Composition.section	A section must contain at least one of text, entries, or sub-sections : text.exists() or entry.exists() or section.exists()
cmp-2	error	Composition.section	A section can only have an emptyReason if it is empty : emptyReason.empty() or entry.empty()
dom-2	error	Composition	If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty()
dom-3	error	Composition	If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4	error	Composition	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5	error	Composition	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty()
dom-6	best practice	Composition	A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists()
ele-1	error	**ALL** elements	All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1	error	**ALL** extensions	Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists()

Name	Flags	Card.	Type	Description & Constraints
Composition		0..*	Composition	A set of resources composed into a single coherent clinical statement with clinical attestation
id	Σ	0..1	id	ID lógico deste artefato
meta	Σ	0..1	Meta	ID lógico deste artefato
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	Conjunto de regras utilizadas para a elaboração deste conteúdo
language		0..1	code	Idioma do conteúdo do recurso Binding: CommonLanguages (preferred): A human language. Additional Bindings Purpose AllLanguages Max Binding
text		0..1	Narrative	Resumo do recurso para interpretação humana
contained		0..*	Resource	Recursos contidos
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas
identifier	Σ	0..1	Identifier	Identificador independente da versão da Composition
status	?!Σ	1..1	code	Status/Situação da Composition Binding: CompositionStatus (required)
type	Σ	1..1	CodeableConcept	Tipo da Composition Binding: FHIRDocumentTypeCodes (preferred)
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Slice: Unordered, Open by value:url
coding	Σ	0..*	Coding	Código definido por uma terminologia
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Slice: Unordered, Open by value:url
system	Σ	0..1	uri	Identificador do sistema de terminologia
version	Σ	0..1	string	Versão da terminologia LOINC
code	Σ	0..1	code	Código conforme terminologia
display	Σ	0..1	string	Descrição conforme definição da terminologia LOINC
userSelected	Σ	0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text	Σ	0..1	string	Representação em texto livre do conceito
category	Σ	0..*	CodeableConcept	Categorização da Composition Binding: DocumentClassValueSet (example)
subject	Σ	0..1	Reference(BRCorePatient)	Sobre quem e/ou sobre o que é a Composition
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Slice: Unordered, Open by value:url
reference	ΣC	0..1	string	Referência literal, URL relativa, interna ou absoluta
type	Σ	0..1	uri	Tipo ao qual a referência se refere Binding: ResourceType (extensible): Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model).
identifier	Σ	0..1	Identifier	Referência lógica, quando a referência literal não é conhecida
display	Σ	0..1	string	Texto alternativo para o recurso
encounter	Σ	0..1	Reference(br-core-encounter)	Contato assistencial descrito nesta Composition
date	Σ	1..1	dateTime	Data de edição da Composition
author	Σ	1..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Quem e/ou o que foi o autor desta Composition
title	Σ	1..1	string	Sumário Internacional do Paciente
confidentiality	Σ	0..1	code	Códigos que especificam o nível de confidencialidade da Composition Binding: V3 Value SetConfidentialityClassification (required)
attester		0..*	BackboneElement	Responsável por atestar a acurácia da Composition
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
mode		1..1	code	Métodolo utilizada para autenticar a Composition Binding: CompositionAttestationMode (required)
time		0..1	dateTime	Quando a Composition foi atestada
party		0..1	Reference(BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | BRCoreOrganization)	Quem atestou a Composition
custodian	Σ	0..1	Reference(BRCoreOrganization)	Organização responsável pela custódia da Composition
relatesTo		0..*	BackboneElement	Relacionamentos com outras Compositions/Documents
id		0..1	string	Relacionamentos com outras composições/Documents
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code		1..1	code	Alvo do relacionamento da composição Binding: DocumentRelationshipType (required)
Slices for target[x]		1..1		Relacionamento alvo Slice: Unordered, Open by type:$this
targetIdentifier			Identifier
targetReference			Reference(Composition)
target[x]:targetReference		0..1	Reference(br-core-composition)	Referencia a composition alvo
event	Σ	0..*	BackboneElement	Serviços assistenciais documentados
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code	Σ	0..*	CodeableConcept	Código(s) aplicável(is) aos eventos documentados Binding: v3 Code System ActCode (required)
period	Σ	0..1	Period	O período de tempo coberto pela composition.
detail	Σ	0..*	Reference(Resource)	Referência aos eventos da Composition
section	C	0..*	BackboneElement	A secção inicial da composition a partir da qual as demais seções são definidas cmp-1: A section must contain at least one of text, entries, or sub-sections cmp-2: A section can only have an emptyReason if it is empty
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elemento
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		0..1	string	Título da seção
code		0..1	CodeableConcept	Um código que identifica o tipo de conteúdo contido dentro da seção. Binding: DocumentSectionCodes (required)
author		0..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Quem e/ou o que foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Quem/o que é a seção
text	C	0..1	Narrative	Resumo em texto livre da seção
mode		0..1	code	Método de processamento da seção Binding: ListMode (required)
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Especifica a ordem dos itens nas sections.entry Binding: ListEmptyReasons (preferred)
entry	C	0..*	Reference(Resource)	Uma referência ao recurso a partir do qual narrativa da seção é derivada.
emptyReason	C	0..1	CodeableConcept	Explicação porquê a secção está vazia Binding: ListEmptyReasons (preferred): If a section is empty, why it is empty.
section	C	0..*	See section (Composition)	Uma subseção aninhada dentro desta seção
Documentation for this format

Terminology Bindings

Path	Conformance	ValueSet	URI
Composition.language	preferred	CommonLanguages http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages from the FHIR Standard Additional Bindings Purpose AllLanguages Max Binding
Composition.status	required	CompositionStatus http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-status from the FHIR Standard
Composition.type	preferred	FHIRDocumentTypeCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-typecodes from the FHIR Standard
Composition.category	example	DocumentClassValueSet http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-classcodes from the FHIR Standard
Composition.subject.type	extensible	ResourceType http://hl7.org/fhir/ValueSet/resource-types from the FHIR Standard
Composition.confidentiality	required	v3.ConfidentialityClassification http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ConfidentialityClassification from the FHIR Standard
Composition.attester.mode	required	CompositionAttestationMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-attestation-mode from the FHIR Standard
Composition.relatesTo.code	required	DocumentRelationshipType http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-relationship-type from the FHIR Standard
Composition.event.code	required	ActCode http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ActCode
Composition.section.code	required	DocumentSectionCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-section-codes from the FHIR Standard
Composition.section.mode	required	ListMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-mode from the FHIR Standard
Composition.section.orderedBy	preferred	ListEmptyReasons http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-empty-reason from the FHIR Standard
Composition.section.emptyReason	preferred	ListEmptyReasons http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-empty-reason from the FHIR Standard

Constraints

Id	Grade	Path(s)	Details	Requirements
cmp-1	error	Composition.section	A section must contain at least one of text, entries, or sub-sections : text.exists() or entry.exists() or section.exists()
cmp-2	error	Composition.section	A section can only have an emptyReason if it is empty : emptyReason.empty() or entry.empty()
dom-2	error	Composition	If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty()
dom-3	error	Composition	If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4	error	Composition	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5	error	Composition	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty()
dom-6	best practice	Composition	A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists()
ele-1	error	**ALL** elements	All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1	error	**ALL** extensions	Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists()

Visão diferencial

Esta estrutura é derivada de Composition

Name	Flags	Card.	Type	Description & Constraints
Composition			Composition
id		0..1	id	ID lógico deste artefato
meta		0..1	Meta	ID lógico deste artefato
implicitRules		0..1	uri	Conjunto de regras utilizadas para a elaboração deste conteúdo
language		0..1	code	Idioma do conteúdo do recurso
text		0..1	Narrative	Resumo do recurso para interpretação humana
contained		0..*	Resource	Recursos contidos
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas
identifier		0..1	Identifier	Identificador independente da versão da Composition
status		1..1	code	Status/Situação da Composition Binding: CompositionStatus (required)
type		1..1	CodeableConcept	Tipo da Composition Binding: FHIRDocumentTypeCodes (preferred)
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
coding		0..*	Coding	Código definido por uma terminologia
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
system		0..1	uri	Identificador do sistema de terminologia
version		0..1	string	Versão da terminologia LOINC
code		0..1	code	Código conforme terminologia
display		0..1	string	Descrição conforme definição da terminologia LOINC
userSelected		0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text		0..1	string	Representação em texto livre do conceito
category		0..*	CodeableConcept	Categorização da Composition Binding: DocumentClassValueSet (example)
subject		0..1	Reference(BRCorePatient)	Sobre quem e/ou sobre o que é a Composition
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
reference		0..1	string	Referência literal, URL relativa, interna ou absoluta
type		0..1	uri	Tipo ao qual a referência se refere
identifier		0..1	Identifier	Referência lógica, quando a referência literal não é conhecida
display		0..1	string	Texto alternativo para o recurso
encounter		0..1	Reference(br-core-encounter)	Contato assistencial descrito nesta Composition
date		1..1	dateTime	Data de edição da Composition
author		1..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Quem e/ou o que foi o autor desta Composition
title		1..1	string	Sumário Internacional do Paciente
confidentiality		0..1	code	Códigos que especificam o nível de confidencialidade da Composition Binding: V3 Value SetConfidentialityClassification (required)
attester		0..*	BackboneElement	Responsável por atestar a acurácia da Composition
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
mode		1..1	code	Métodolo utilizada para autenticar a Composition Binding: CompositionAttestationMode (required)
time		0..1	dateTime	Quando a Composition foi atestada
party		0..1	Reference(BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | BRCoreOrganization)	Quem atestou a Composition
custodian		0..1	Reference(BRCoreOrganization)	Organização responsável pela custódia da Composition
relatesTo		0..*	BackboneElement	Relacionamentos com outras Compositions/Documents
id		0..1	string	Relacionamentos com outras composições/Documents
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code		1..1	code	Alvo do relacionamento da composição Binding: DocumentRelationshipType (required)
Slices for target[x]		1..1	Identifier, Reference(Composition)	Relacionamento alvo Slice: Unordered, Open by type:$this
target[x]:targetReference		0..1	Reference(br-core-composition)	Referencia a composition alvo
event		0..*	BackboneElement	Serviços assistenciais documentados
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code		0..*	CodeableConcept	Código(s) aplicável(is) aos eventos documentados Binding: v3 Code System ActCode (required)
period		0..1	Period	O período de tempo coberto pela composition.
detail		0..*	Reference(Resource)	Referência aos eventos da Composition
section		0..*	BackboneElement	A secção inicial da composition a partir da qual as demais seções são definidas
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elemento
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		0..1	string	Título da seção
code		0..1	CodeableConcept	Um código que identifica o tipo de conteúdo contido dentro da seção. Binding: DocumentSectionCodes (required)
author		0..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Quem e/ou o que foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Quem/o que é a seção
text		0..1	Narrative	Resumo em texto livre da seção
mode		0..1	code	Método de processamento da seção Binding: ListMode (required)
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Especifica a ordem dos itens nas sections.entry Binding: ListEmptyReasons (preferred)
entry		0..*	Reference(Resource)	Uma referência ao recurso a partir do qual narrativa da seção é derivada.
emptyReason		0..1	CodeableConcept	Explicação porquê a secção está vazia
section		0..*		Uma subseção aninhada dentro desta seção
Documentation for this format

Terminology Bindings (Differential)

Path	Conformance	ValueSet	URI
Composition.status	required	CompositionStatus http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-status from the FHIR Standard
Composition.type	preferred	FHIRDocumentTypeCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-typecodes from the FHIR Standard
Composition.category	example	DocumentClassValueSet http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-classcodes from the FHIR Standard
Composition.confidentiality	required	v3.ConfidentialityClassification http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ConfidentialityClassification from the FHIR Standard
Composition.attester.mode	required	CompositionAttestationMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-attestation-mode from the FHIR Standard
Composition.relatesTo.code	required	DocumentRelationshipType http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-relationship-type from the FHIR Standard
Composition.event.code	required	ActCode http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ActCode
Composition.section.code	required	DocumentSectionCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-section-codes from the FHIR Standard
Composition.section.mode	required	ListMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-mode from the FHIR Standard
Composition.section.orderedBy	preferred	ListEmptyReasons http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-empty-reason from the FHIR Standard

Visualização de elementos -chave

Name	Flags	Card.	Type	Description & Constraints
Composition		0..*	Composition	A set of resources composed into a single coherent clinical statement with clinical attestation dom-2: If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources dom-3: If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource dom-4: If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated dom-5: If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label dom-6: A resource should have narrative for robust management
id	Σ	0..1	id	ID lógico deste artefato
meta	Σ	0..1	Meta	ID lógico deste artefato ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	Conjunto de regras utilizadas para a elaboração deste conteúdo ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
language		0..1	code	Idioma do conteúdo do recurso Binding: CommonLanguages (preferred): A human language. Additional Bindings Purpose AllLanguages Max Binding ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
text		0..1	Narrative	Resumo do recurso para interpretação humana ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
contained		0..*	Resource	Recursos contidos
modifierExtension	?!	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
identifier	Σ	0..1	Identifier	Identificador independente da versão da Composition ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
status	?!Σ	1..1	code	Status/Situação da Composition Binding: CompositionStatus (required) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
type	Σ	1..1	CodeableConcept	Tipo da Composition Binding: FHIRDocumentTypeCodes (preferred) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Slice: Unordered, Open by value:url ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
coding	Σ	0..*	Coding	Código definido por uma terminologia ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Slice: Unordered, Open by value:url ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
system	Σ	0..1	uri	Identificador do sistema de terminologia ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
version	Σ	0..1	string	Versão da terminologia LOINC ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
code	Σ	0..1	code	Código conforme terminologia ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
display	Σ	0..1	string	Descrição conforme definição da terminologia LOINC ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
userSelected	Σ	0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
text	Σ	0..1	string	Representação em texto livre do conceito ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
category	Σ	0..*	CodeableConcept	Categorização da Composition Binding: DocumentClassValueSet (example) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
subject	Σ	0..1	Reference(BRCorePatient)	Sobre quem e/ou sobre o que é a Composition ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Slice: Unordered, Open by value:url ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
reference	ΣC	0..1	string	Referência literal, URL relativa, interna ou absoluta ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
type	Σ	0..1	uri	Tipo ao qual a referência se refere Binding: ResourceType (extensible): Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model). ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
identifier	Σ	0..1	Identifier	Referência lógica, quando a referência literal não é conhecida ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
display	Σ	0..1	string	Texto alternativo para o recurso ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
encounter	Σ	0..1	Reference(br-core-encounter)	Contato assistencial descrito nesta Composition ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
date	Σ	1..1	dateTime	Data de edição da Composition ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
author	Σ	1..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Quem e/ou o que foi o autor desta Composition ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
title	Σ	1..1	string	Sumário Internacional do Paciente ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
confidentiality	Σ	0..1	code	Códigos que especificam o nível de confidencialidade da Composition Binding: V3 Value SetConfidentialityClassification (required) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
attester		0..*	BackboneElement	Responsável por atestar a acurácia da Composition ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
mode		1..1	code	Métodolo utilizada para autenticar a Composition Binding: CompositionAttestationMode (required) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
time		0..1	dateTime	Quando a Composition foi atestada ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
party		0..1	Reference(BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | BRCoreOrganization)	Quem atestou a Composition ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
custodian	Σ	0..1	Reference(BRCoreOrganization)	Organização responsável pela custódia da Composition ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
relatesTo		0..*	BackboneElement	Relacionamentos com outras Compositions/Documents ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
id		0..1	string	Relacionamentos com outras composições/Documents
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
code		1..1	code	Alvo do relacionamento da composição Binding: DocumentRelationshipType (required) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
Slices for target[x]		1..1		Relacionamento alvo Slice: Unordered, Open by type:$this ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
targetIdentifier			Identifier
targetReference			Reference(Composition)
target[x]:targetReference		0..1	Reference(br-core-composition)	Referencia a composition alvo ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
event	Σ	0..*	BackboneElement	Serviços assistenciais documentados ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
code	Σ	0..*	CodeableConcept	Código(s) aplicável(is) aos eventos documentados Binding: v3 Code System ActCode (required) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
period	Σ	0..1	Period	O período de tempo coberto pela composition. ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
detail	Σ	0..*	Reference(Resource)	Referência aos eventos da Composition ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
section	C	0..*	BackboneElement	A secção inicial da composition a partir da qual as demais seções são definidas cmp-1: A section must contain at least one of text, entries, or sub-sections cmp-2: A section can only have an emptyReason if it is empty ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elemento
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas ele-1: All FHIR elements must have a @value or children ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
title		0..1	string	Título da seção ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
code		0..1	CodeableConcept	Um código que identifica o tipo de conteúdo contido dentro da seção. Binding: DocumentSectionCodes (required) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
author		0..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Quem e/ou o que foi o autor desta seção ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
focus		0..1	Reference(Resource)	Quem/o que é a seção ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
text	C	0..1	Narrative	Resumo em texto livre da seção ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
mode		0..1	code	Método de processamento da seção Binding: ListMode (required) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Especifica a ordem dos itens nas sections.entry Binding: ListEmptyReasons (preferred) ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
entry	C	0..*	Reference(Resource)	Uma referência ao recurso a partir do qual narrativa da seção é derivada. ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
emptyReason	C	0..1	CodeableConcept	Explicação porquê a secção está vazia Binding: ListEmptyReasons (preferred): If a section is empty, why it is empty. ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
section	C	0..*	See section (Composition)	Uma subseção aninhada dentro desta seção ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
Documentation for this format

Terminology Bindings

Path	Conformance	ValueSet	URI
Composition.language	preferred	CommonLanguages http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages from the FHIR Standard Additional Bindings Purpose AllLanguages Max Binding
Composition.status	required	CompositionStatus http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-status from the FHIR Standard
Composition.type	preferred	FHIRDocumentTypeCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-typecodes from the FHIR Standard
Composition.category	example	DocumentClassValueSet http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-classcodes from the FHIR Standard
Composition.subject.type	extensible	ResourceType http://hl7.org/fhir/ValueSet/resource-types from the FHIR Standard
Composition.confidentiality	required	v3.ConfidentialityClassification http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ConfidentialityClassification from the FHIR Standard
Composition.attester.mode	required	CompositionAttestationMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-attestation-mode from the FHIR Standard
Composition.relatesTo.code	required	DocumentRelationshipType http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-relationship-type from the FHIR Standard
Composition.event.code	required	ActCode http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ActCode
Composition.section.code	required	DocumentSectionCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-section-codes from the FHIR Standard
Composition.section.mode	required	ListMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-mode from the FHIR Standard
Composition.section.orderedBy	preferred	ListEmptyReasons http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-empty-reason from the FHIR Standard
Composition.section.emptyReason	preferred	ListEmptyReasons http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-empty-reason from the FHIR Standard

Constraints

Id	Grade	Path(s)	Details	Requirements
cmp-1	error	Composition.section	A section must contain at least one of text, entries, or sub-sections : text.exists() or entry.exists() or section.exists()
cmp-2	error	Composition.section	A section can only have an emptyReason if it is empty : emptyReason.empty() or entry.empty()
dom-2	error	Composition	If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty()
dom-3	error	Composition	If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4	error	Composition	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5	error	Composition	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty()
dom-6	best practice	Composition	A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists()
ele-1	error	**ALL** elements	All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1	error	**ALL** extensions	Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists()

Visualização instantânea

Name	Flags	Card.	Type	Description & Constraints
Composition		0..*	Composition	A set of resources composed into a single coherent clinical statement with clinical attestation
id	Σ	0..1	id	ID lógico deste artefato
meta	Σ	0..1	Meta	ID lógico deste artefato
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	Conjunto de regras utilizadas para a elaboração deste conteúdo
language		0..1	code	Idioma do conteúdo do recurso Binding: CommonLanguages (preferred): A human language. Additional Bindings Purpose AllLanguages Max Binding
text		0..1	Narrative	Resumo do recurso para interpretação humana
contained		0..*	Resource	Recursos contidos
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas
identifier	Σ	0..1	Identifier	Identificador independente da versão da Composition
status	?!Σ	1..1	code	Status/Situação da Composition Binding: CompositionStatus (required)
type	Σ	1..1	CodeableConcept	Tipo da Composition Binding: FHIRDocumentTypeCodes (preferred)
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Slice: Unordered, Open by value:url
coding	Σ	0..*	Coding	Código definido por uma terminologia
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Slice: Unordered, Open by value:url
system	Σ	0..1	uri	Identificador do sistema de terminologia
version	Σ	0..1	string	Versão da terminologia LOINC
code	Σ	0..1	code	Código conforme terminologia
display	Σ	0..1	string	Descrição conforme definição da terminologia LOINC
userSelected	Σ	0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text	Σ	0..1	string	Representação em texto livre do conceito
category	Σ	0..*	CodeableConcept	Categorização da Composition Binding: DocumentClassValueSet (example)
subject	Σ	0..1	Reference(BRCorePatient)	Sobre quem e/ou sobre o que é a Composition
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Slice: Unordered, Open by value:url
reference	ΣC	0..1	string	Referência literal, URL relativa, interna ou absoluta
type	Σ	0..1	uri	Tipo ao qual a referência se refere Binding: ResourceType (extensible): Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model).
identifier	Σ	0..1	Identifier	Referência lógica, quando a referência literal não é conhecida
display	Σ	0..1	string	Texto alternativo para o recurso
encounter	Σ	0..1	Reference(br-core-encounter)	Contato assistencial descrito nesta Composition
date	Σ	1..1	dateTime	Data de edição da Composition
author	Σ	1..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Quem e/ou o que foi o autor desta Composition
title	Σ	1..1	string	Sumário Internacional do Paciente
confidentiality	Σ	0..1	code	Códigos que especificam o nível de confidencialidade da Composition Binding: V3 Value SetConfidentialityClassification (required)
attester		0..*	BackboneElement	Responsável por atestar a acurácia da Composition
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
mode		1..1	code	Métodolo utilizada para autenticar a Composition Binding: CompositionAttestationMode (required)
time		0..1	dateTime	Quando a Composition foi atestada
party		0..1	Reference(BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | BRCoreOrganization)	Quem atestou a Composition
custodian	Σ	0..1	Reference(BRCoreOrganization)	Organização responsável pela custódia da Composition
relatesTo		0..*	BackboneElement	Relacionamentos com outras Compositions/Documents
id		0..1	string	Relacionamentos com outras composições/Documents
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code		1..1	code	Alvo do relacionamento da composição Binding: DocumentRelationshipType (required)
Slices for target[x]		1..1		Relacionamento alvo Slice: Unordered, Open by type:$this
targetIdentifier			Identifier
targetReference			Reference(Composition)
target[x]:targetReference		0..1	Reference(br-core-composition)	Referencia a composition alvo
event	Σ	0..*	BackboneElement	Serviços assistenciais documentados
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code	Σ	0..*	CodeableConcept	Código(s) aplicável(is) aos eventos documentados Binding: v3 Code System ActCode (required)
period	Σ	0..1	Period	O período de tempo coberto pela composition.
detail	Σ	0..*	Reference(Resource)	Referência aos eventos da Composition
section	C	0..*	BackboneElement	A secção inicial da composition a partir da qual as demais seções são definidas cmp-1: A section must contain at least one of text, entries, or sub-sections cmp-2: A section can only have an emptyReason if it is empty
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elemento
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		0..1	string	Título da seção
code		0..1	CodeableConcept	Um código que identifica o tipo de conteúdo contido dentro da seção. Binding: DocumentSectionCodes (required)
author		0..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Quem e/ou o que foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Quem/o que é a seção
text	C	0..1	Narrative	Resumo em texto livre da seção
mode		0..1	code	Método de processamento da seção Binding: ListMode (required)
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Especifica a ordem dos itens nas sections.entry Binding: ListEmptyReasons (preferred)
entry	C	0..*	Reference(Resource)	Uma referência ao recurso a partir do qual narrativa da seção é derivada.
emptyReason	C	0..1	CodeableConcept	Explicação porquê a secção está vazia Binding: ListEmptyReasons (preferred): If a section is empty, why it is empty.
section	C	0..*	See section (Composition)	Uma subseção aninhada dentro desta seção
Documentation for this format

Terminology Bindings

Path	Conformance	ValueSet	URI
Composition.language	preferred	CommonLanguages http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages from the FHIR Standard Additional Bindings Purpose AllLanguages Max Binding
Composition.status	required	CompositionStatus http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-status from the FHIR Standard
Composition.type	preferred	FHIRDocumentTypeCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-typecodes from the FHIR Standard
Composition.category	example	DocumentClassValueSet http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-classcodes from the FHIR Standard
Composition.subject.type	extensible	ResourceType http://hl7.org/fhir/ValueSet/resource-types from the FHIR Standard
Composition.confidentiality	required	v3.ConfidentialityClassification http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ConfidentialityClassification from the FHIR Standard
Composition.attester.mode	required	CompositionAttestationMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-attestation-mode from the FHIR Standard
Composition.relatesTo.code	required	DocumentRelationshipType http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-relationship-type from the FHIR Standard
Composition.event.code	required	ActCode http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ActCode
Composition.section.code	required	DocumentSectionCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-section-codes from the FHIR Standard
Composition.section.mode	required	ListMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-mode from the FHIR Standard
Composition.section.orderedBy	preferred	ListEmptyReasons http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-empty-reason from the FHIR Standard
Composition.section.emptyReason	preferred	ListEmptyReasons http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-empty-reason from the FHIR Standard

Constraints

Id	Grade	Path(s)	Details	Requirements
cmp-1	error	Composition.section	A section must contain at least one of text, entries, or sub-sections : text.exists() or entry.exists() or section.exists()
cmp-2	error	Composition.section	A section can only have an emptyReason if it is empty : emptyReason.empty() or entry.empty()
dom-2	error	Composition	If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty()
dom-3	error	Composition	If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4	error	Composition	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5	error	Composition	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty()
dom-6	best practice	Composition	A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists()
ele-1	error	**ALL** elements	All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1	error	**ALL** extensions	Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists()

Esta estrutura é derivada de Composition

Summary

Structures

This structure refers to these other structures:

• BRCorePatient (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-patient)
• br-core-encounter (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-encounter)
• BRCorePractitioner (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-practitioner)
• BRCorePractitionerRole (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-practitionerrole)
• BRCoreRelatedPerson (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-relatedperson)
• BRCoreOrganization (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-organization)
• br-core-composition (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-composition)

Slices

This structure defines the following Slices:

• The element 1 is sliced based on the value of Composition.relatesTo.target[x]