Guia de implementação do Core do Brasil: Release 1 - BR Realm | STU1
1.0.0 - STU1 Brazil flag

This page is part of the Core do Brasil (v1.0.0: Release) based on FHIR (HL7® FHIR® Standard) R4. This is the current published version. For a full list of available versions, see the Directory of published versions

Resource Profile: BRCoreObservationPregnancyOutcome

URL Canônica: https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-observationpregnancyoutcome Versão: 1.0.0
Active as of 2025-02-27 Nome computável: BRCoreObservationPregnancyOutcome

Este perfil restringe o recurso Observation para representar o histórico resumido dos resultados da gravidez.

Escopo/Uso

O perfil br-core-observationpregnancyoutcome ou Histórico Obstétrico, é utilizado para registrar e gerenciar informações sobre os resultados de gestações de uma paciente. Este perfil define os elementos e extensões necessários para documentar os resultados de gestações, como nascimento vivo.

Ele é utilizado para coletar dados de gestações e seus resultados, fornecendo informações importantes para a tomada de decisões clínicas, ajudando os médicos a planejar cuidados e intervenções apropriadas baseadas no histórico obstétrico da paciente.

Uso indevido

O perfil é focado apenas em resultados de gestações, não sendo adequado para outras observações clínicas não relacionadas à gestação.

Caso de uso

  1. Consulta do estado de gravidez de um paciente
  2. Registrar ou atualizar um estado de gravidez passado ou presente

MUST SUPPORT - Elementos de dados obrigatórios e que devem estar presentes

Os seguintes elementos de dados devem estar sempre presentes (definição obrigatória) ou devem ser suportados se os dados estiverem presentes no sistema de envio (definição de suporte obrigatório). Eles são apresentados abaixo em uma explicação simples e legível. Orientações e exemplos específicos do perfil também são fornecidos. As Visualizações Formais abaixo fornecem o resumo formal, as definições e os requisitos de terminologia.

Para o perfil br-core-observationpregnancyoutcome os elementos de dados que são obrigatórios (mandatórios) e os que devem ser suportados (must support) são:

  1. code: Código que identifica a observação como relacionada ao resultado da gestação.
  2. subject: Referência ao paciente (indivíduo) para o qual a observação está sendo registrada.
  3. subject.reference: Referência literal, URL relativa, interna ou absoluta
  4. effective[x]: O período ou data efetiva em que a observação foi feita.
  5. data-absent-reason: Motivo pelo qual algum dado está ausente, se aplicável.

Elementos apenas Must Support:

  1. value[x]:valueQuantity: O Resultado real da observação, como um código que representa o resultado da gestação (ex: nascimento vivo, natimorto).

Extensões

Este perfil não possui extensões.

Limites e relacionamentos

Este perfil é específico para registrar o status de gestação, não sendo adequado para outras condições ou observações clínicas e tem utilização restrita a contextos onde a informação de gestação é relevante ou necessária, como em pacientes que estão em idade reprodutiva ou em procedimentos que envolvem a saúde reprodutiva.

Frequentemente, o status de gestação é determinado durante um Encounter, e essa relação ajuda a contextualizar a observação dentro do atendimento ao paciente.

Ele pode estar relacionado ao perfil Condition, pois pode ser necessário para registrar condições específicas de saúde que afetam ou são afetadas pela gestação, fornecendo contexto adicional para a observação.

Usage:

Visões formais do conteúdo do perfil

Descrição de perfis, diferenciais, instantâneos e como as diferentes apresentações funcionam.

Esta estrutura é derivada de BRCoreObservation

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. Observation 0..* BRCoreObservation Measurements and simple assertions
... code S 1..1 CodeableConcept Código da observação
Binding: Pregnancies Summary - IPS (required)
... subject S 0..1 Reference(BRCorePatient | br-core-location | Device | Group) De quem ou do que trata a observação
... issued S 0..1 instant Data/hora em que esta versão foi disponibilizada

doco Documentation for this format

Terminology Bindings (Differential)

PathConformanceValueSetURI
Observation.coderequiredPregnanciesSummaryUvIps
http://hl7.org/fhir/uv/ips/ValueSet/pregnancies-summary-uv-ips
NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. Observation C 0..* BRCoreObservation Measurements and simple assertions
dom-2: If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
dom-3: If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
dom-4: If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
dom-5: If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
dom-6: A resource should have narrative for robust management
obs-6: dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present
obs-7: If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri Um conjunto de regras sob as quais este conteúdo foi criado
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... modifierExtension ?! 0..* Extension Extensões que não podem ser ignoradas
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
... status ?!Σ 1..1 code Status atual da observação
Binding: ObservationStatus (required): Codes providing the status of an observation.


ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... code SΣ 1..1 CodeableConcept Código da observação
Binding: Pregnancies Summary - IPS (required)
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... subject SΣ 0..1 Reference(BRCorePatient | br-core-location | Device | Group) De quem ou do que trata a observação
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... issued SΣ 0..1 instant Data/hora em que esta versão foi disponibilizada
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... dataAbsentReason SC 0..1 CodeableConcept Por quê o resultado está faltando
Binding: DataAbsentReason (extensible): Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing.


ele-1: All FHIR elements must have a @value or children

doco Documentation for this format

Terminology Bindings

PathConformanceValueSetURI
Observation.statusrequiredObservationStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-status|4.0.1
from the FHIR Standard
Observation.categorypreferredObservationCategoryCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-category
from the FHIR Standard
Observation.coderequiredPregnanciesSummaryUvIps
http://hl7.org/fhir/uv/ips/ValueSet/pregnancies-summary-uv-ips
Observation.dataAbsentReasonextensibleDataAbsentReason
http://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason
from the FHIR Standard

Constraints

IdGradePath(s)DetailsRequirements
dom-2errorObservationIf the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
: contained.contained.empty()
dom-3errorObservationIf the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
: contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4errorObservationIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
: contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5errorObservationIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
: contained.meta.security.empty()
dom-6best practiceObservationA resource should have narrative for robust management
: text.`div`.exists()
ele-1error**ALL** elementsAll FHIR elements must have a @value or children
: hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1error**ALL** extensionsMust have either extensions or value[x], not both
: extension.exists() != value.exists()
obs-6errorObservationdataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present
: dataAbsentReason.empty() or value.empty()
obs-7errorObservationIf Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present
: value.empty() or component.code.where(coding.intersect(%resource.code.coding).exists()).empty()
NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. Observation C 0..* BRCoreObservation Measurements and simple assertions
obs-6: dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present
obs-7: If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present
... id Σ 0..1 id ID do artefato
... meta Σ 0..1 Meta Metadados sobre recurso
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri Um conjunto de regras sob as quais este conteúdo foi criado
... language 0..1 code Idioma do conteúdo do recurso
Binding: CommonLanguages (preferred): A human language.

Additional BindingsPurpose
AllLanguages Max Binding
... text 0..1 Narrative Texto com o resumo do recurso
... contained 0..* Resource Recursos contidos
... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
... modifierExtension ?! 0..* Extension Extensões que não podem ser ignoradas
... identifier Σ 0..* Identifier Identificador do Observation
... basedOn Σ 0..* Reference(BRCoreCarePlan | DeviceRequest | ImmunizationRecommendation | br-core-medicationrequest | NutritionOrder | BRCoreServiceRequest) Referência ao pedido ou ao plano de tratamento que gerou este recurso
... partOf Σ 0..* Reference(br-core-medicationadministration | br-core-medicationdispense | br-core-medicationstatement | BRCoreProcedure | BRCoreImmunization | ImagingStudy) Referência ao evento do qual este recurso faz parte
... status ?!Σ 1..1 code Status atual da observação
Binding: ObservationStatus (required): Codes providing the status of an observation.

... category 1..1 CodeableConcept Categoria de alto nível da observação
Binding: ObservationCategoryCodes (preferred): Codes for high level observation categories.


... code SΣ 1..1 CodeableConcept Código da observação
Binding: Pregnancies Summary - IPS (required)
... subject SΣ 0..1 Reference(BRCorePatient | br-core-location | Device | Group) De quem ou do que trata a observação
.... id 0..1 string ID exclusivo para referência entre elementos
.... extension 0..* Extension Conteúdo adicional definido por implementações
Slice: Unordered, Open by value:url
.... reference ΣC 0..1 string Referência literal, URL relativa, interna ou absoluta
.... type Σ 0..1 uri Tipo de referência (por exemplo, Paciente)
Binding: ResourceType (extensible): Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model).

.... identifier Σ 0..1 Identifier Referência lógica, quando a referência literal não é conhecida
.... display Σ 0..1 string Texto alternativo para este rescurso
... focus Σ 0..* Reference(Resource) Sobre o que é a observação, quando esta não é sobre o sujeito do registro
... encounter Σ 0..1 Reference(br-core-encounter) Atendimento durante o qual esta observação foi registrada
... effective[x] Σ 0..1 Tempo ou período de tempo clinicamente relevante para a observação
.... effective[x]All Types Content/Rules for all Types
..... id 0..1 string ID exclusivo para referência entre elementos
..... extension 0..* Extension Conteúdo adicional definido por implementações
Slice: Unordered, Open by value:url
...... extension:All Slices Content/Rules for all slices
....... id 0..1 string Identificador único para referenciação cruzada
....... extension 0..* Extension Conteúdo adicional definido por implementações
Slice: Unordered, Open by value:url
....... url 1..1 uri Por quê o valor esperado não está presente
.... effectiveDateTime dateTime
.... effectivePeriod Period
.... effectiveTiming Timing
.... effectiveInstant instant
... issued SΣ 0..1 instant Data/hora em que esta versão foi disponibilizada
... performer Σ 0..* Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | BRCoreOrganization | CareTeam | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson) Quem é o responsável pela observação
... value[x] ΣC 0..1 Resultado da observação
.... valueQuantity Quantity
.... valueCodeableConcept CodeableConcept
.... valueString string
.... valueBoolean boolean
.... valueInteger integer
.... valueRange Range
.... valueRatio Ratio
.... valueSampledData SampledData
.... valueTime time
.... valueDateTime dateTime
.... valuePeriod Period
... dataAbsentReason SC 0..1 CodeableConcept Por quê o resultado está faltando
Binding: DataAbsentReason (extensible): Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing.

... interpretation 0..* CodeableConcept Interpretação do resultado
Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): Codes identifying interpretations of observations.


... note 0..* Annotation Comentários sobre a observação
... bodySite 0..1 CodeableConcept Parte anatômica alvo da observação
Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): Codes describing anatomical locations. May include laterality.

... method 0..1 CodeableConcept Método de medição
Binding: ObservationMethods (example): Methods for simple observations.

... specimen 0..1 Reference(BRCoreSpecimen) Amostra utilizada para esta observação
... device 0..1 Reference(Device | DeviceMetric) Dispositivo de medida da observação
... referenceRange C 0..* BackboneElement Fornece um guia para interpretação
obs-3: Must have at least a low or a high or text
.... id 0..1 string Identificador único para referenciação cruzada
.... extension 0..* Extension Extensões adicionais que não fazem parte do modelo de dados básico
.... modifierExtension ?!Σ 1..1 Extension Extensões adicionais que não podem ser ignoradas, mesmo que não reconhecidas
.... low C 0..1 SimpleQuantity Limite inferior do intervalo
.... high C 0..1 SimpleQuantity Limite superior do intervalo
.... type 0..1 CodeableConcept Qualificador do valor de referência
Binding: ObservationReferenceRangeMeaningCodes (preferred): Code for the meaning of a reference range.

.... appliesTo 0..* CodeableConcept População do intervalo de referência
Binding: ObservationReferenceRangeAppliesToCodes (example): Codes identifying the population the reference range applies to.


.... age 0..1 Range Faixa etária aplicável
.... text 1..1 string Intervalo de referência em formato textual
... hasMember Σ 0..* Reference(BRCoreObservation | QuestionnaireResponse | MolecularSequence) Recurso relacionado que pertence a observação
... derivedFrom Σ 0..* Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | BRCoreObservation | MolecularSequence) Medições relacionadas a partir das quais a observação é feita
... component Σ 0..* BackboneElement Resultados do componente
.... id 0..1 string ID exclusivo para referência entre elementos
.... extension 0..* Extension Conteúdo adicional definido por implementações
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
.... code Σ 1..1 CodeableConcept Tipo do componente da observação
Binding: LOINCCodes (example): Codes identifying names of simple observations.

.... value[x] Σ 0..1 Resultado do componente
..... valueQuantity Quantity
..... valueCodeableConcept CodeableConcept
..... valueString string
..... valueBoolean boolean
..... valueInteger integer
..... valueRange Range
..... valueRatio Ratio
..... valueSampledData SampledData
..... valueTime time
..... valueDateTime dateTime
..... valuePeriod Period
.... dataAbsentReason C 0..1 CodeableConcept Por que o resultado do componente está ausente
Binding: DataAbsentReason (extensible): Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing.

.... interpretation 0..* CodeableConcept Interpretação do resultado do componente
Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): Codes identifying interpretations of observations.


.... referenceRange 0..* See referenceRange (Observation) Valores de referência

doco Documentation for this format

Terminology Bindings

PathConformanceValueSetURI
Observation.languagepreferredCommonLanguages
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages
from the FHIR Standard
Additional Bindings Purpose
AllLanguages Max Binding
Observation.statusrequiredObservationStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-status|4.0.1
from the FHIR Standard
Observation.categorypreferredObservationCategoryCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-category
from the FHIR Standard
Observation.coderequiredPregnanciesSummaryUvIps
http://hl7.org/fhir/uv/ips/ValueSet/pregnancies-summary-uv-ips
Observation.subject.typeextensibleResourceType
http://hl7.org/fhir/ValueSet/resource-types
from the FHIR Standard
Observation.dataAbsentReasonextensibleDataAbsentReason
http://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason
from the FHIR Standard
Observation.interpretationextensibleObservationInterpretationCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation
from the FHIR Standard
Observation.bodySiteexampleSNOMEDCTBodyStructures
http://hl7.org/fhir/ValueSet/body-site
from the FHIR Standard
Observation.methodexampleObservationMethods
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-methods
from the FHIR Standard
Observation.referenceRange.typepreferredObservationReferenceRangeMeaningCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-meaning
from the FHIR Standard
Observation.referenceRange.appliesToexampleObservationReferenceRangeAppliesToCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-appliesto
from the FHIR Standard
Observation.component.codeexampleLOINCCodes (a valid code from LOINC)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes
from the FHIR Standard
Observation.component.dataAbsentReasonextensibleDataAbsentReason
http://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason
from the FHIR Standard
Observation.component.interpretationextensibleObservationInterpretationCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation
from the FHIR Standard

Constraints

IdGradePath(s)DetailsRequirements
dom-2errorObservationIf the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
: contained.contained.empty()
dom-3errorObservationIf the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
: contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4errorObservationIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
: contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5errorObservationIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
: contained.meta.security.empty()
dom-6best practiceObservationA resource should have narrative for robust management
: text.`div`.exists()
ele-1error**ALL** elementsAll FHIR elements must have a @value or children
: hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1error**ALL** extensionsMust have either extensions or value[x], not both
: extension.exists() != value.exists()
obs-3errorObservation.referenceRangeMust have at least a low or a high or text
: low.exists() or high.exists() or text.exists()
obs-6errorObservationdataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present
: dataAbsentReason.empty() or value.empty()
obs-7errorObservationIf Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present
: value.empty() or component.code.where(coding.intersect(%resource.code.coding).exists()).empty()

Esta estrutura é derivada de BRCoreObservation

Summary

Must-Support: 4 elements

Visão diferencial

Esta estrutura é derivada de BRCoreObservation

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. Observation 0..* BRCoreObservation Measurements and simple assertions
... code S 1..1 CodeableConcept Código da observação
Binding: Pregnancies Summary - IPS (required)
... subject S 0..1 Reference(BRCorePatient | br-core-location | Device | Group) De quem ou do que trata a observação
... issued S 0..1 instant Data/hora em que esta versão foi disponibilizada

doco Documentation for this format

Terminology Bindings (Differential)

PathConformanceValueSetURI
Observation.coderequiredPregnanciesSummaryUvIps
http://hl7.org/fhir/uv/ips/ValueSet/pregnancies-summary-uv-ips

Visualização de elementos -chave

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. Observation C 0..* BRCoreObservation Measurements and simple assertions
dom-2: If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
dom-3: If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
dom-4: If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
dom-5: If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
dom-6: A resource should have narrative for robust management
obs-6: dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present
obs-7: If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri Um conjunto de regras sob as quais este conteúdo foi criado
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... modifierExtension ?! 0..* Extension Extensões que não podem ser ignoradas
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
ext-1: Must have either extensions or value[x], not both
... status ?!Σ 1..1 code Status atual da observação
Binding: ObservationStatus (required): Codes providing the status of an observation.


ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... code SΣ 1..1 CodeableConcept Código da observação
Binding: Pregnancies Summary - IPS (required)
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... subject SΣ 0..1 Reference(BRCorePatient | br-core-location | Device | Group) De quem ou do que trata a observação
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... issued SΣ 0..1 instant Data/hora em que esta versão foi disponibilizada
ele-1: All FHIR elements must have a @value or children
... dataAbsentReason SC 0..1 CodeableConcept Por quê o resultado está faltando
Binding: DataAbsentReason (extensible): Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing.


ele-1: All FHIR elements must have a @value or children

doco Documentation for this format

Terminology Bindings

PathConformanceValueSetURI
Observation.statusrequiredObservationStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-status|4.0.1
from the FHIR Standard
Observation.categorypreferredObservationCategoryCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-category
from the FHIR Standard
Observation.coderequiredPregnanciesSummaryUvIps
http://hl7.org/fhir/uv/ips/ValueSet/pregnancies-summary-uv-ips
Observation.dataAbsentReasonextensibleDataAbsentReason
http://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason
from the FHIR Standard

Constraints

IdGradePath(s)DetailsRequirements
dom-2errorObservationIf the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
: contained.contained.empty()
dom-3errorObservationIf the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
: contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4errorObservationIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
: contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5errorObservationIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
: contained.meta.security.empty()
dom-6best practiceObservationA resource should have narrative for robust management
: text.`div`.exists()
ele-1error**ALL** elementsAll FHIR elements must have a @value or children
: hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1error**ALL** extensionsMust have either extensions or value[x], not both
: extension.exists() != value.exists()
obs-6errorObservationdataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present
: dataAbsentReason.empty() or value.empty()
obs-7errorObservationIf Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present
: value.empty() or component.code.where(coding.intersect(%resource.code.coding).exists()).empty()

Visualização instantânea

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. Observation C 0..* BRCoreObservation Measurements and simple assertions
obs-6: dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present
obs-7: If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present
... id Σ 0..1 id ID do artefato
... meta Σ 0..1 Meta Metadados sobre recurso
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri Um conjunto de regras sob as quais este conteúdo foi criado
... language 0..1 code Idioma do conteúdo do recurso
Binding: CommonLanguages (preferred): A human language.

Additional BindingsPurpose
AllLanguages Max Binding
... text 0..1 Narrative Texto com o resumo do recurso
... contained 0..* Resource Recursos contidos
... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
... modifierExtension ?! 0..* Extension Extensões que não podem ser ignoradas
... identifier Σ 0..* Identifier Identificador do Observation
... basedOn Σ 0..* Reference(BRCoreCarePlan | DeviceRequest | ImmunizationRecommendation | br-core-medicationrequest | NutritionOrder | BRCoreServiceRequest) Referência ao pedido ou ao plano de tratamento que gerou este recurso
... partOf Σ 0..* Reference(br-core-medicationadministration | br-core-medicationdispense | br-core-medicationstatement | BRCoreProcedure | BRCoreImmunization | ImagingStudy) Referência ao evento do qual este recurso faz parte
... status ?!Σ 1..1 code Status atual da observação
Binding: ObservationStatus (required): Codes providing the status of an observation.

... category 1..1 CodeableConcept Categoria de alto nível da observação
Binding: ObservationCategoryCodes (preferred): Codes for high level observation categories.


... code SΣ 1..1 CodeableConcept Código da observação
Binding: Pregnancies Summary - IPS (required)
... subject SΣ 0..1 Reference(BRCorePatient | br-core-location | Device | Group) De quem ou do que trata a observação
.... id 0..1 string ID exclusivo para referência entre elementos
.... extension 0..* Extension Conteúdo adicional definido por implementações
Slice: Unordered, Open by value:url
.... reference ΣC 0..1 string Referência literal, URL relativa, interna ou absoluta
.... type Σ 0..1 uri Tipo de referência (por exemplo, Paciente)
Binding: ResourceType (extensible): Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model).

.... identifier Σ 0..1 Identifier Referência lógica, quando a referência literal não é conhecida
.... display Σ 0..1 string Texto alternativo para este rescurso
... focus Σ 0..* Reference(Resource) Sobre o que é a observação, quando esta não é sobre o sujeito do registro
... encounter Σ 0..1 Reference(br-core-encounter) Atendimento durante o qual esta observação foi registrada
... effective[x] Σ 0..1 Tempo ou período de tempo clinicamente relevante para a observação
.... effective[x]All Types Content/Rules for all Types
..... id 0..1 string ID exclusivo para referência entre elementos
..... extension 0..* Extension Conteúdo adicional definido por implementações
Slice: Unordered, Open by value:url
...... extension:All Slices Content/Rules for all slices
....... id 0..1 string Identificador único para referenciação cruzada
....... extension 0..* Extension Conteúdo adicional definido por implementações
Slice: Unordered, Open by value:url
....... url 1..1 uri Por quê o valor esperado não está presente
.... effectiveDateTime dateTime
.... effectivePeriod Period
.... effectiveTiming Timing
.... effectiveInstant instant
... issued SΣ 0..1 instant Data/hora em que esta versão foi disponibilizada
... performer Σ 0..* Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | BRCoreOrganization | CareTeam | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson) Quem é o responsável pela observação
... value[x] ΣC 0..1 Resultado da observação
.... valueQuantity Quantity
.... valueCodeableConcept CodeableConcept
.... valueString string
.... valueBoolean boolean
.... valueInteger integer
.... valueRange Range
.... valueRatio Ratio
.... valueSampledData SampledData
.... valueTime time
.... valueDateTime dateTime
.... valuePeriod Period
... dataAbsentReason SC 0..1 CodeableConcept Por quê o resultado está faltando
Binding: DataAbsentReason (extensible): Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing.

... interpretation 0..* CodeableConcept Interpretação do resultado
Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): Codes identifying interpretations of observations.


... note 0..* Annotation Comentários sobre a observação
... bodySite 0..1 CodeableConcept Parte anatômica alvo da observação
Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): Codes describing anatomical locations. May include laterality.

... method 0..1 CodeableConcept Método de medição
Binding: ObservationMethods (example): Methods for simple observations.

... specimen 0..1 Reference(BRCoreSpecimen) Amostra utilizada para esta observação
... device 0..1 Reference(Device | DeviceMetric) Dispositivo de medida da observação
... referenceRange C 0..* BackboneElement Fornece um guia para interpretação
obs-3: Must have at least a low or a high or text
.... id 0..1 string Identificador único para referenciação cruzada
.... extension 0..* Extension Extensões adicionais que não fazem parte do modelo de dados básico
.... modifierExtension ?!Σ 1..1 Extension Extensões adicionais que não podem ser ignoradas, mesmo que não reconhecidas
.... low C 0..1 SimpleQuantity Limite inferior do intervalo
.... high C 0..1 SimpleQuantity Limite superior do intervalo
.... type 0..1 CodeableConcept Qualificador do valor de referência
Binding: ObservationReferenceRangeMeaningCodes (preferred): Code for the meaning of a reference range.

.... appliesTo 0..* CodeableConcept População do intervalo de referência
Binding: ObservationReferenceRangeAppliesToCodes (example): Codes identifying the population the reference range applies to.


.... age 0..1 Range Faixa etária aplicável
.... text 1..1 string Intervalo de referência em formato textual
... hasMember Σ 0..* Reference(BRCoreObservation | QuestionnaireResponse | MolecularSequence) Recurso relacionado que pertence a observação
... derivedFrom Σ 0..* Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | BRCoreObservation | MolecularSequence) Medições relacionadas a partir das quais a observação é feita
... component Σ 0..* BackboneElement Resultados do componente
.... id 0..1 string ID exclusivo para referência entre elementos
.... extension 0..* Extension Conteúdo adicional definido por implementações
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
.... code Σ 1..1 CodeableConcept Tipo do componente da observação
Binding: LOINCCodes (example): Codes identifying names of simple observations.

.... value[x] Σ 0..1 Resultado do componente
..... valueQuantity Quantity
..... valueCodeableConcept CodeableConcept
..... valueString string
..... valueBoolean boolean
..... valueInteger integer
..... valueRange Range
..... valueRatio Ratio
..... valueSampledData SampledData
..... valueTime time
..... valueDateTime dateTime
..... valuePeriod Period
.... dataAbsentReason C 0..1 CodeableConcept Por que o resultado do componente está ausente
Binding: DataAbsentReason (extensible): Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing.

.... interpretation 0..* CodeableConcept Interpretação do resultado do componente
Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): Codes identifying interpretations of observations.


.... referenceRange 0..* See referenceRange (Observation) Valores de referência

doco Documentation for this format

Terminology Bindings

PathConformanceValueSetURI
Observation.languagepreferredCommonLanguages
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages
from the FHIR Standard
Additional Bindings Purpose
AllLanguages Max Binding
Observation.statusrequiredObservationStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-status|4.0.1
from the FHIR Standard
Observation.categorypreferredObservationCategoryCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-category
from the FHIR Standard
Observation.coderequiredPregnanciesSummaryUvIps
http://hl7.org/fhir/uv/ips/ValueSet/pregnancies-summary-uv-ips
Observation.subject.typeextensibleResourceType
http://hl7.org/fhir/ValueSet/resource-types
from the FHIR Standard
Observation.dataAbsentReasonextensibleDataAbsentReason
http://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason
from the FHIR Standard
Observation.interpretationextensibleObservationInterpretationCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation
from the FHIR Standard
Observation.bodySiteexampleSNOMEDCTBodyStructures
http://hl7.org/fhir/ValueSet/body-site
from the FHIR Standard
Observation.methodexampleObservationMethods
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-methods
from the FHIR Standard
Observation.referenceRange.typepreferredObservationReferenceRangeMeaningCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-meaning
from the FHIR Standard
Observation.referenceRange.appliesToexampleObservationReferenceRangeAppliesToCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-appliesto
from the FHIR Standard
Observation.component.codeexampleLOINCCodes (a valid code from LOINC)
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes
from the FHIR Standard
Observation.component.dataAbsentReasonextensibleDataAbsentReason
http://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason
from the FHIR Standard
Observation.component.interpretationextensibleObservationInterpretationCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation
from the FHIR Standard

Constraints

IdGradePath(s)DetailsRequirements
dom-2errorObservationIf the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
: contained.contained.empty()
dom-3errorObservationIf the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
: contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4errorObservationIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
: contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5errorObservationIf a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
: contained.meta.security.empty()
dom-6best practiceObservationA resource should have narrative for robust management
: text.`div`.exists()
ele-1error**ALL** elementsAll FHIR elements must have a @value or children
: hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1error**ALL** extensionsMust have either extensions or value[x], not both
: extension.exists() != value.exists()
obs-3errorObservation.referenceRangeMust have at least a low or a high or text
: low.exists() or high.exists() or text.exists()
obs-6errorObservationdataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present
: dataAbsentReason.empty() or value.empty()
obs-7errorObservationIf Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present
: value.empty() or component.code.where(coding.intersect(%resource.code.coding).exists()).empty()

Esta estrutura é derivada de BRCoreObservation

Summary

Must-Support: 4 elements

 

Outras representações de perfil: CSV, Excel, Schematron