Escopo/Uso

Uma Composition é a estrutura básica a partir da qual os Documentos FHIR - bundles imutáveis com narrativa atestada - são construídos. Uma única composição lógica pode ser associada a uma série de documentos derivados, cada um dos quais é uma cópia congelada da composição.

Nota: A norma Health informatics - Electronic Health Record Communication (EN 13606) usa o termo “Composition” para se referir a um único commit para um sistema de Registro Eletrônico em Saúde (RES) e oferece alguns exemplos comuns: uma composição contendo uma nota de consulta, uma nota de evolução, um relatório ou uma carta, um relatório de investigação, um formulário de prescrição ou um conjunto de observações de enfermagem de beira de leito. Usar a Composition para um commit num RES é um uso válido do recurso Composition, mas para fins de FHIR, seria comum fazer atualizações mais granulares com declarações de procedência individuais.

O perfil de ClinicalDocument restringe o Composition para especificar um documento clínico (correspondente ao padrão HL7 CDA ). Veja também a comparação com CDA.

Caso de uso da RNDS

Alguns recursos da RNDS foram definidos em forma de documento, que no canônico são recursos de fluxo de trabalho do FHIR, que exigem a criação de outros recursos para que os processos de request-response possa ser realizado. (ex: prescrição e dispensação de medicamentos). Inclui ainda recursos de evento, como DiagnosticReport e Immunization.

No FHIR R4, os casos de uso para esses recursos estão bem definidos, por isso no br-core foram especializados os recursos equivalentes, para atender normas e regulações brasileiras.

Foi criado o recurso br- core- composition canônico e seus derivados (RAC e SA). A modelagem e perfilização do br-core foi realizada para herdar os perfis do FHIR R4 , para reuso do mesmo perfil em diferentes contextos, que vão além do contexto da RNDS.

Tabela 1. Mapeamento dos composition RNDS para br-core

Limites e relacionamentos

O Composition é uma estrutura para agrupar informações para fins de persistência e atestabilidade. Existem várias outras estruturas de agrupamento no FHIR com propósitos distintos:

• recurso List - enumera uma coleção simples de recursos e fornece recursos para gerenciar a coleção. Embora uma instância List específica possa representar um “instantâneo”, de uma perspectiva de processo de negócios, a noção de “lista” é dinâmica - itens são adicionados e removidos ao longo do tempo. O recurso List faz Referência à outros recursos. As listas podem ser selecionadas e ter um significado comercial específico.
• recurso Group - define um grupo de pessoas, animais, dispositivos, etc. específicos, enumerando-os ou descrevendo qualidades que os membros do grupo têm. O recurso Group se refere a outros recursos, possivelmente implicitamente. Os grupos devem ser agidos ou observados como um todo (por exemplo, realizando terapia em um grupo, calculando o risco para um grupo, etc.). Este recurso será comumente usado para saúde pública (por exemplo, descrevendo uma população em risco), ensaios clínicos (por exemplo, definindo um pool de sujeitos de teste) e propósitos semelhantes.
• recurso Bundle - é um contêiner de infraestrutura para um grupo de recursos. Ele não tem narrativa e é usado para agrupar coleções de recursos para transmissão, persistência ou processamento (por exemplo, mensagens, documentos, transações, respostas de consulta, etc.). O conteúdo dos bundles é normalmente determinado algoritmicamente para uma troca específica ou propósito de persistência.

O recurso br-core-composition - define um conjunto de informações relacionadas à saúde que são reunidas em um único documento lógico que fornece uma única declaração coerente de significado, estabelece seu próprio contexto e que tem atestado clínico com relação a quem está fazendo a declaração. O recurso br-core-composition fornece a estrutura básica de um documento FHIR. O conteúdo completo do documento é expresso usando um Bundle contendo a Composition e suas entradas.

O recurso br-core-composition organiza o conteúdo clínico e administrativo em seções, cada uma contendo uma narrativa e faz Referência à outros recursos para dar suporte a dados. O conteúdo narrativo das várias seções em um br-core-composition é suportado pelos recursos referenciados nas entradas da seção. O conjunto completo de conteúdo para compor um documento inclui o recurso br-core-composition juntamente com vários recursos apontados ou indiretamente conectados à Composition, todos reunidos em um Bundle para transporte e persistência.

Os recursos associados à seguinte lista de referências de br-core-composition DEVEM ser incluídos no Bundle:

• br-core-composition.subject
• br-core-composition.encounter
• br-core-composition.author
• br-core-composition.attester.party
• br-core-composition.custodian
• br-core-composition.event.detail
• br-core-composition.section.author
• br-core-composition.section.focus
• br-core-composition.section.entry

Outros recursos referenciados por esses recursos PODEM ser incluídos no Bundle a critério do sistema de autoria, conforme documentado na definição de operação do sistema (como a operação $document) ou conforme especificado por quaisquer perfis aplicáveis.

Contexto

Códigos de status do br-core-compositon

Cada composição tem um elemento de status, que descreve o status do conteúdo da composição, retirado deste ValueSet: (https://terminologia.saude.gov.br/#/orgs/HL7/collections/composition-status/):

Tabela 2. Códigos de status da composition

O status da composição geralmente vai de preliminar para final e, então pode progredir para alterado. Observe que em muitos fluxos de trabalho, apenas composições finais são disponibilizadas e o status preliminar não é usado.

Poucas composições são criadas inteiramente por engano no fluxo de trabalho - geralmente a composição diz respeito ao paciente errado ou é escrita pelo autor errado, e o erro só é detectado depois que a composição foi usada ou documentos foram derivados dela. Para dar suporte à resolução deste caso, a composição é atualizada para ser marcada como inserida por engano e um novo documento derivado pode ser criado. Isso significa que toda a série de documentos derivados agora é considerada criada por engano e os sistemas que recebem documentos derivados com base em composições retiradas DEVEM remover dados retirados de documentos anteriores do uso rotineiro e/ou tomar outras ações apropriadas. Os sistemas não são obrigados a fornecer este fluxo de trabalho ou dar suporte a documentos derivados de composições retiradas, mas NÃO DEVEM ignorar um status de inserido por engano. Observe que os sistemas que manipulam composições ou documentos derivados e não oferecem suporte ao status de erro precisam definir alguma outra maneira de manipular composições criadas por engano; embora isso não seja uma ocorrência comum, alguns sistemas clínicos não têm nenhuma provisão para remover informações errôneas do registro de um paciente, e não há como o usuário saber que o registro não é adequado para uso. Isso não é seguro.

Observações com relação ao padrão CDA estão disponíveis em https://www.hl7.org/fhir/r4/composition.html#cda.

• Tabela diferencial
• Tabela de elementos -chave
• Tabela de instantâneos
• Estatísticas/Referências
• Todos

Esta estrutura é derivada de Composition

Nome	Bandeiras	Card.	Tipo	Descrição e condicionalismos    Filter: Condicionantes Obrigações Vínculos
Composition			Composition
id		0..1	id	Identificador lógico deste artefato
meta		0..1	Meta	Metadados sobre o recurso
implicitRules		0..1	uri	Um conjunto de regras sob as quais este conteúdo foi criado
language		0..1	code	Idioma do recurso
text		0..1	Narrative	Resumo do texto do recurso em linguagem natural
contained		0..*	Resource	Recursos contidos no recurso
extension		0..*	Extension	Extensões adicionais que não fazem parte do modelo base
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões adicionais que não podem ser ignoradas, mesmo que não reconhecidas
identifier		0..1	Identifier	Identificadores externos para este recurso
status		1..1	code	Status/Situação da Composition Vínculo: CompositionStatus (required)
type		1..1	CodeableConcept	Tipo da Composition (fixo em 'Sumário Internacional do Paciente) Vínculo: FHIRDocumentTypeCodes (preferred)
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
coding		0..*	Coding	Código definido por uma terminologia
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
system		0..1	uri	Identificador do sistema de terminologia
version		0..1	string	Versão da terminologia LOINC - se relevante
code		0..1	code	Código conforme terminologia
display		0..1	string	Descrição conforme definição da terminologia LOINC
userSelected		0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text		0..1	string	Representação em texto livre do conceito
category		0..*	CodeableConcept	Categoria da Composition Vínculo: DocumentClassValueSet (example)
subject		0..1	Reference(BRCorePatient)	Sobre quem e/ou sobre o que é a Composition
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
reference		0..1	string	Referência literal, URL relativa, interna ou absoluta
type		0..1	uri	Tipo ao qual a referência se refere (por exemplo,'Paciente')
identifier		0..1	Identifier	Referência lógica, quando a referência literal não é conhecida
display		0..1	string	Referência ao paciente ou grupo deste atendimento
encounter		0..1	Reference(br-core-encounter)	Contato assistencial descrito nesta Composition
date		1..1	dateTime	Data de edição da Composition
author		1..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Quem e/ou o que foi o autor desta Composition
title		1..1	string	Sumário Internacional do Paciente
confidentiality		0..1	code	Códigos que especificam o nível de confidencialidade da Composition Vínculo: V3 Value SetConfidentialityClassification (required)
attester		0..*	BackboneElement	Responsável por atestar a acurácia da Composition
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
mode		1..1	code	Métodolo utilizada para autenticar a Composition Vínculo: CompositionAttestationMode (required)
time		0..1	dateTime	Quando a Composition foi atestada
party		0..1	Reference(BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | BRCoreOrganization)	Referência à quem atestou a Composition
custodian		0..1	Reference(BRCoreOrganization)	Identifica a organização ou grupo responsável pela Composition
relatesTo		0..*	BackboneElement	Relações que esta Composition tem com outras composições ou recursos
id		0..1	string	Identificador único para referência cruzada
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code		1..1	code	Código da asssociação da Composition Vínculo: DocumentRelationshipType (required)
Fatias para target[x]		1..1	Identifier, Reference(Composition)	Relacionamento alvo Fatia: Não ordenado, Aberto por type:$this
target[x]:targetReference		0..1	Reference(br-core-composition)	Referência à Composition alvo
event		0..*	BackboneElement	O serviço especializado como uma colonoscopia ou uma apendicectomia, sendo documentado
id		0..1	string	Identificador único para o elemento dentro de um recurso (para referências internas). Este pode ser qualquer valor de string que não contenha espaços
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code		0..*	CodeableConcept	Esta lista de códigos representa os principais atos clínicos, como uma colonoscopia ou uma apendicectomia, sendo documentados. Em alguns casos, o evento é inerente ao typeCode, como um 'Histórico e Relatório Físico', no qual o procedimento documentado é necessariamente um ato de 'Histórico e Físico' Vínculo: v3 Code System ActCode (required)
period		0..1	Period	O período de tempo coberto pela composition. Não há declaração de que a documentação seja uma representação completa para este período, apenas que documenta eventos durante esse tempo
detail		0..*	Reference(Resource)	Referência aos eventos da Composition
section		0..*	BackboneElement	A secção inicial da composition a partir da qual as demais seções são definidas
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elemento
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		0..1	string	Título da seção
code		0..1	CodeableConcept	Um código que identifica o tipo de conteúdo contido dentro da seção. Isso deve ser consistente com o título da seção Vínculo: DocumentSectionCodes (required)
author		0..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Referência à quem e/ou o que foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Referência ao recurso associado desta seção
text		0..1	Narrative	Resumo em texto livre da seção
mode		0..1	code	Método de processamento da seção Vínculo: ListMode (required)
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Ordem dos itens nas section.entry Vínculo: ListEmptyReasons (preferred)
entry		0..*	Reference(Resource)	Uma referência ao recurso a partir do qual a narrativa da seção é derivada
emptyReason		0..1	CodeableConcept	Explicação porquê a seção está vazia
section		0..*		Uma subseção aninhada dentro desta seção
Documentação para este formato

Terminologia Ligações (Diferencial)

Caminho	Conformidade	Conjunto de valores	URI
Composition.status	required	CompositionStatus http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-status From a norma FHIR
Composition.type	preferred	FHIRDocumentTypeCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-typecodes From a norma FHIR
Composition.category	example	DocumentClassValueSet http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-classcodes From a norma FHIR
Composition.confidentiality	required	v3.ConfidentialityClassification http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ConfidentialityClassification From a norma FHIR
Composition.attester.mode	required	CompositionAttestationMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-attestation-mode From a norma FHIR
Composition.relatesTo.code	required	DocumentRelationshipType http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-relationship-type From a norma FHIR
Composition.event.code	required	ActCode http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ActCode
Composition.section.code	required	DocumentSectionCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-section-codes From a norma FHIR
Composition.section.mode	required	ListMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-mode From a norma FHIR
Composition.section.orderedBy	preferred	ListEmptyReasons http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-empty-reason From a norma FHIR

Nome	Bandeiras	Card.	Tipo	Descrição e condicionalismos    Filter: Condicionantes Obrigações Vínculos
Composition		0..*	Composition	A set of resources composed into a single coherent clinical statement with clinical attestation
id	Σ	0..1	id	Identificador lógico deste artefato
meta	Σ	0..1	Meta	Metadados sobre o recurso
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	Um conjunto de regras sob as quais este conteúdo foi criado
language		0..1	code	Idioma do recurso Vínculo: CommonLanguages (preferred): A human language. Vínculos adicionais Objetivo AllLanguages Vínculo máximo
text		0..1	Narrative	Resumo do texto do recurso em linguagem natural This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
contained		0..*	Resource	Recursos contidos no recurso
extension		0..*	Extension	Extensões adicionais que não fazem parte do modelo base
modifierExtension	?!	0..*	Extension	Extensões adicionais que não podem ser ignoradas, mesmo que não reconhecidas
identifier	Σ	0..1	Identifier	Identificadores externos para este recurso
status	?!Σ	1..1	code	Status/Situação da Composition Vínculo: CompositionStatus (required)
type	Σ	1..1	CodeableConcept	Tipo da Composition (fixo em 'Sumário Internacional do Paciente) Vínculo: FHIRDocumentTypeCodes (preferred)
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Fatia: Não ordenado, Aberto por value:url
coding	Σ	0..*	Coding	Código definido por uma terminologia
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Fatia: Não ordenado, Aberto por value:url
system	Σ	0..1	uri	Identificador do sistema de terminologia
version	Σ	0..1	string	Versão da terminologia LOINC - se relevante
code	Σ	0..1	code	Código conforme terminologia
display	Σ	0..1	string	Descrição conforme definição da terminologia LOINC
userSelected	Σ	0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text	Σ	0..1	string	Representação em texto livre do conceito
category	Σ	0..*	CodeableConcept	Categoria da Composition Vínculo: DocumentClassValueSet (example)
subject	Σ	0..1	Reference(BRCorePatient)	Sobre quem e/ou sobre o que é a Composition
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Fatia: Não ordenado, Aberto por value:url
reference	ΣC	0..1	string	Referência literal, URL relativa, interna ou absoluta
type	Σ	0..1	uri	Tipo ao qual a referência se refere (por exemplo,'Paciente') Vínculo: ResourceType (extensible): Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model).
identifier	Σ	0..1	Identifier	Referência lógica, quando a referência literal não é conhecida
display	Σ	0..1	string	Referência ao paciente ou grupo deste atendimento
encounter	Σ	0..1	Reference(br-core-encounter)	Contato assistencial descrito nesta Composition
date	Σ	1..1	dateTime	Data de edição da Composition
author	Σ	1..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Quem e/ou o que foi o autor desta Composition
title	Σ	1..1	string	Sumário Internacional do Paciente
confidentiality	Σ	0..1	code	Códigos que especificam o nível de confidencialidade da Composition Vínculo: V3 Value SetConfidentialityClassification (required)
attester		0..*	BackboneElement	Responsável por atestar a acurácia da Composition
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
mode		1..1	code	Métodolo utilizada para autenticar a Composition Vínculo: CompositionAttestationMode (required)
time		0..1	dateTime	Quando a Composition foi atestada
party		0..1	Reference(BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | BRCoreOrganization)	Referência à quem atestou a Composition
custodian	Σ	0..1	Reference(BRCoreOrganization)	Identifica a organização ou grupo responsável pela Composition
relatesTo		0..*	BackboneElement	Relações que esta Composition tem com outras composições ou recursos
id		0..1	string	Identificador único para referência cruzada
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code		1..1	code	Código da asssociação da Composition Vínculo: DocumentRelationshipType (required)
Fatias para target[x]		1..1		Relacionamento alvo Fatia: Não ordenado, Aberto por type:$this
targetIdentifier			Identifier
targetReference			Reference(Composition)
target[x]:targetReference		0..1	Reference(br-core-composition)	Referência à Composition alvo
event	Σ	0..*	BackboneElement	O serviço especializado como uma colonoscopia ou uma apendicectomia, sendo documentado
id		0..1	string	Identificador único para o elemento dentro de um recurso (para referências internas). Este pode ser qualquer valor de string que não contenha espaços
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code	Σ	0..*	CodeableConcept	Esta lista de códigos representa os principais atos clínicos, como uma colonoscopia ou uma apendicectomia, sendo documentados. Em alguns casos, o evento é inerente ao typeCode, como um 'Histórico e Relatório Físico', no qual o procedimento documentado é necessariamente um ato de 'Histórico e Físico' Vínculo: v3 Code System ActCode (required)
period	Σ	0..1	Period	O período de tempo coberto pela composition. Não há declaração de que a documentação seja uma representação completa para este período, apenas que documenta eventos durante esse tempo
detail	Σ	0..*	Reference(Resource)	Referência aos eventos da Composition
section	C	0..*	BackboneElement	A secção inicial da composition a partir da qual as demais seções são definidas Constraints: cmp-1, cmp-2
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elemento
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		0..1	string	Título da seção
code		0..1	CodeableConcept	Um código que identifica o tipo de conteúdo contido dentro da seção. Isso deve ser consistente com o título da seção Vínculo: DocumentSectionCodes (required)
author		0..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Referência à quem e/ou o que foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Referência ao recurso associado desta seção
text	C	0..1	Narrative	Resumo em texto livre da seção This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
mode		0..1	code	Método de processamento da seção Vínculo: ListMode (required)
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Ordem dos itens nas section.entry Vínculo: ListEmptyReasons (preferred)
entry	C	0..*	Reference(Resource)	Uma referência ao recurso a partir do qual a narrativa da seção é derivada
emptyReason	C	0..1	CodeableConcept	Explicação porquê a seção está vazia Vínculo: ListEmptyReasons (preferred): If a section is empty, why it is empty.
section	C	0..*	Ver section (Composition)	Uma subseção aninhada dentro desta seção
Documentação para este formato

Terminologia Ligações

Caminho	Conformidade	Conjunto de valores	URI
Composition.language	preferred	CommonLanguages http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages From a norma FHIR Vínculos adicionais Objetivo AllLanguages Vínculo máximo
Composition.status	required	CompositionStatus http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-status From a norma FHIR
Composition.type	preferred	FHIRDocumentTypeCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-typecodes From a norma FHIR
Composition.category	example	DocumentClassValueSet http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-classcodes From a norma FHIR
Composition.subject.type	extensible	ResourceType http://hl7.org/fhir/ValueSet/resource-types From a norma FHIR
Composition.confidentiality	required	v3.ConfidentialityClassification http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ConfidentialityClassification From a norma FHIR
Composition.attester.mode	required	CompositionAttestationMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-attestation-mode From a norma FHIR
Composition.relatesTo.code	required	DocumentRelationshipType http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-relationship-type From a norma FHIR
Composition.event.code	required	ActCode http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ActCode
Composition.section.code	required	DocumentSectionCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-section-codes From a norma FHIR
Composition.section.mode	required	ListMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-mode From a norma FHIR
Composition.section.orderedBy	preferred	ListEmptyReasons http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-empty-reason From a norma FHIR
Composition.section.emptyReason	preferred	ListEmptyReasons http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-empty-reason From a norma FHIR

Restrições

Id	Grau	Caminho(s)	Detalhes	Requisitos
cmp-1	error	Composition.section	A section must contain at least one of text, entries, or sub-sections : text.exists() or entry.exists() or section.exists()
cmp-2	error	Composition.section	A section can only have an emptyReason if it is empty : emptyReason.empty() or entry.empty()
dom-2	error	Composition	If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty()
dom-3	error	Composition	If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4	error	Composition	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5	error	Composition	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty()
dom-6	best practice	Composition	A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists()
ele-1	error	**ALL** elements	All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1	error	**ALL** extensions	Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists()

Nome	Bandeiras	Card.	Tipo	Descrição e condicionalismos    Filter: Condicionantes Obrigações Vínculos
Composition		0..*	Composition	A set of resources composed into a single coherent clinical statement with clinical attestation
id	Σ	0..1	id	Identificador lógico deste artefato
meta	Σ	0..1	Meta	Metadados sobre o recurso
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	Um conjunto de regras sob as quais este conteúdo foi criado
language		0..1	code	Idioma do recurso Vínculo: CommonLanguages (preferred): A human language. Vínculos adicionais Objetivo AllLanguages Vínculo máximo
text		0..1	Narrative	Resumo do texto do recurso em linguagem natural This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
contained		0..*	Resource	Recursos contidos no recurso
extension		0..*	Extension	Extensões adicionais que não fazem parte do modelo base
modifierExtension	?!	0..*	Extension	Extensões adicionais que não podem ser ignoradas, mesmo que não reconhecidas
identifier	Σ	0..1	Identifier	Identificadores externos para este recurso
status	?!Σ	1..1	code	Status/Situação da Composition Vínculo: CompositionStatus (required)
type	Σ	1..1	CodeableConcept	Tipo da Composition (fixo em 'Sumário Internacional do Paciente) Vínculo: FHIRDocumentTypeCodes (preferred)
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Fatia: Não ordenado, Aberto por value:url
coding	Σ	0..*	Coding	Código definido por uma terminologia
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Fatia: Não ordenado, Aberto por value:url
system	Σ	0..1	uri	Identificador do sistema de terminologia
version	Σ	0..1	string	Versão da terminologia LOINC - se relevante
code	Σ	0..1	code	Código conforme terminologia
display	Σ	0..1	string	Descrição conforme definição da terminologia LOINC
userSelected	Σ	0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text	Σ	0..1	string	Representação em texto livre do conceito
category	Σ	0..*	CodeableConcept	Categoria da Composition Vínculo: DocumentClassValueSet (example)
subject	Σ	0..1	Reference(BRCorePatient)	Sobre quem e/ou sobre o que é a Composition
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Fatia: Não ordenado, Aberto por value:url
reference	ΣC	0..1	string	Referência literal, URL relativa, interna ou absoluta
type	Σ	0..1	uri	Tipo ao qual a referência se refere (por exemplo,'Paciente') Vínculo: ResourceType (extensible): Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model).
identifier	Σ	0..1	Identifier	Referência lógica, quando a referência literal não é conhecida
display	Σ	0..1	string	Referência ao paciente ou grupo deste atendimento
encounter	Σ	0..1	Reference(br-core-encounter)	Contato assistencial descrito nesta Composition
date	Σ	1..1	dateTime	Data de edição da Composition
author	Σ	1..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Quem e/ou o que foi o autor desta Composition
title	Σ	1..1	string	Sumário Internacional do Paciente
confidentiality	Σ	0..1	code	Códigos que especificam o nível de confidencialidade da Composition Vínculo: V3 Value SetConfidentialityClassification (required)
attester		0..*	BackboneElement	Responsável por atestar a acurácia da Composition
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
mode		1..1	code	Métodolo utilizada para autenticar a Composition Vínculo: CompositionAttestationMode (required)
time		0..1	dateTime	Quando a Composition foi atestada
party		0..1	Reference(BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | BRCoreOrganization)	Referência à quem atestou a Composition
custodian	Σ	0..1	Reference(BRCoreOrganization)	Identifica a organização ou grupo responsável pela Composition
relatesTo		0..*	BackboneElement	Relações que esta Composition tem com outras composições ou recursos
id		0..1	string	Identificador único para referência cruzada
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code		1..1	code	Código da asssociação da Composition Vínculo: DocumentRelationshipType (required)
Fatias para target[x]		1..1		Relacionamento alvo Fatia: Não ordenado, Aberto por type:$this
targetIdentifier			Identifier
targetReference			Reference(Composition)
target[x]:targetReference		0..1	Reference(br-core-composition)	Referência à Composition alvo
event	Σ	0..*	BackboneElement	O serviço especializado como uma colonoscopia ou uma apendicectomia, sendo documentado
id		0..1	string	Identificador único para o elemento dentro de um recurso (para referências internas). Este pode ser qualquer valor de string que não contenha espaços
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code	Σ	0..*	CodeableConcept	Esta lista de códigos representa os principais atos clínicos, como uma colonoscopia ou uma apendicectomia, sendo documentados. Em alguns casos, o evento é inerente ao typeCode, como um 'Histórico e Relatório Físico', no qual o procedimento documentado é necessariamente um ato de 'Histórico e Físico' Vínculo: v3 Code System ActCode (required)
period	Σ	0..1	Period	O período de tempo coberto pela composition. Não há declaração de que a documentação seja uma representação completa para este período, apenas que documenta eventos durante esse tempo
detail	Σ	0..*	Reference(Resource)	Referência aos eventos da Composition
section	C	0..*	BackboneElement	A secção inicial da composition a partir da qual as demais seções são definidas Constraints: cmp-1, cmp-2
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elemento
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		0..1	string	Título da seção
code		0..1	CodeableConcept	Um código que identifica o tipo de conteúdo contido dentro da seção. Isso deve ser consistente com o título da seção Vínculo: DocumentSectionCodes (required)
author		0..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Referência à quem e/ou o que foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Referência ao recurso associado desta seção
text	C	0..1	Narrative	Resumo em texto livre da seção This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
mode		0..1	code	Método de processamento da seção Vínculo: ListMode (required)
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Ordem dos itens nas section.entry Vínculo: ListEmptyReasons (preferred)
entry	C	0..*	Reference(Resource)	Uma referência ao recurso a partir do qual a narrativa da seção é derivada
emptyReason	C	0..1	CodeableConcept	Explicação porquê a seção está vazia Vínculo: ListEmptyReasons (preferred): If a section is empty, why it is empty.
section	C	0..*	Ver section (Composition)	Uma subseção aninhada dentro desta seção
Documentação para este formato

Terminologia Ligações

Caminho	Conformidade	Conjunto de valores	URI
Composition.language	preferred	CommonLanguages http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages From a norma FHIR Vínculos adicionais Objetivo AllLanguages Vínculo máximo
Composition.status	required	CompositionStatus http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-status From a norma FHIR
Composition.type	preferred	FHIRDocumentTypeCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-typecodes From a norma FHIR
Composition.category	example	DocumentClassValueSet http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-classcodes From a norma FHIR
Composition.subject.type	extensible	ResourceType http://hl7.org/fhir/ValueSet/resource-types From a norma FHIR
Composition.confidentiality	required	v3.ConfidentialityClassification http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ConfidentialityClassification From a norma FHIR
Composition.attester.mode	required	CompositionAttestationMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-attestation-mode From a norma FHIR
Composition.relatesTo.code	required	DocumentRelationshipType http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-relationship-type From a norma FHIR
Composition.event.code	required	ActCode http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ActCode
Composition.section.code	required	DocumentSectionCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-section-codes From a norma FHIR
Composition.section.mode	required	ListMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-mode From a norma FHIR
Composition.section.orderedBy	preferred	ListEmptyReasons http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-empty-reason From a norma FHIR
Composition.section.emptyReason	preferred	ListEmptyReasons http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-empty-reason From a norma FHIR

Restrições

Id	Grau	Caminho(s)	Detalhes	Requisitos
cmp-1	error	Composition.section	A section must contain at least one of text, entries, or sub-sections : text.exists() or entry.exists() or section.exists()
cmp-2	error	Composition.section	A section can only have an emptyReason if it is empty : emptyReason.empty() or entry.empty()
dom-2	error	Composition	If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty()
dom-3	error	Composition	If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4	error	Composition	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5	error	Composition	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty()
dom-6	best practice	Composition	A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists()
ele-1	error	**ALL** elements	All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1	error	**ALL** extensions	Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists()

Visão diferencial

Esta estrutura é derivada de Composition

Nome	Bandeiras	Card.	Tipo	Descrição e condicionalismos    Filter: Condicionantes Obrigações Vínculos
Composition			Composition
id		0..1	id	Identificador lógico deste artefato
meta		0..1	Meta	Metadados sobre o recurso
implicitRules		0..1	uri	Um conjunto de regras sob as quais este conteúdo foi criado
language		0..1	code	Idioma do recurso
text		0..1	Narrative	Resumo do texto do recurso em linguagem natural
contained		0..*	Resource	Recursos contidos no recurso
extension		0..*	Extension	Extensões adicionais que não fazem parte do modelo base
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões adicionais que não podem ser ignoradas, mesmo que não reconhecidas
identifier		0..1	Identifier	Identificadores externos para este recurso
status		1..1	code	Status/Situação da Composition Vínculo: CompositionStatus (required)
type		1..1	CodeableConcept	Tipo da Composition (fixo em 'Sumário Internacional do Paciente) Vínculo: FHIRDocumentTypeCodes (preferred)
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
coding		0..*	Coding	Código definido por uma terminologia
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
system		0..1	uri	Identificador do sistema de terminologia
version		0..1	string	Versão da terminologia LOINC - se relevante
code		0..1	code	Código conforme terminologia
display		0..1	string	Descrição conforme definição da terminologia LOINC
userSelected		0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text		0..1	string	Representação em texto livre do conceito
category		0..*	CodeableConcept	Categoria da Composition Vínculo: DocumentClassValueSet (example)
subject		0..1	Reference(BRCorePatient)	Sobre quem e/ou sobre o que é a Composition
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
reference		0..1	string	Referência literal, URL relativa, interna ou absoluta
type		0..1	uri	Tipo ao qual a referência se refere (por exemplo,'Paciente')
identifier		0..1	Identifier	Referência lógica, quando a referência literal não é conhecida
display		0..1	string	Referência ao paciente ou grupo deste atendimento
encounter		0..1	Reference(br-core-encounter)	Contato assistencial descrito nesta Composition
date		1..1	dateTime	Data de edição da Composition
author		1..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Quem e/ou o que foi o autor desta Composition
title		1..1	string	Sumário Internacional do Paciente
confidentiality		0..1	code	Códigos que especificam o nível de confidencialidade da Composition Vínculo: V3 Value SetConfidentialityClassification (required)
attester		0..*	BackboneElement	Responsável por atestar a acurácia da Composition
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
mode		1..1	code	Métodolo utilizada para autenticar a Composition Vínculo: CompositionAttestationMode (required)
time		0..1	dateTime	Quando a Composition foi atestada
party		0..1	Reference(BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | BRCoreOrganization)	Referência à quem atestou a Composition
custodian		0..1	Reference(BRCoreOrganization)	Identifica a organização ou grupo responsável pela Composition
relatesTo		0..*	BackboneElement	Relações que esta Composition tem com outras composições ou recursos
id		0..1	string	Identificador único para referência cruzada
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code		1..1	code	Código da asssociação da Composition Vínculo: DocumentRelationshipType (required)
Fatias para target[x]		1..1	Identifier, Reference(Composition)	Relacionamento alvo Fatia: Não ordenado, Aberto por type:$this
target[x]:targetReference		0..1	Reference(br-core-composition)	Referência à Composition alvo
event		0..*	BackboneElement	O serviço especializado como uma colonoscopia ou uma apendicectomia, sendo documentado
id		0..1	string	Identificador único para o elemento dentro de um recurso (para referências internas). Este pode ser qualquer valor de string que não contenha espaços
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code		0..*	CodeableConcept	Esta lista de códigos representa os principais atos clínicos, como uma colonoscopia ou uma apendicectomia, sendo documentados. Em alguns casos, o evento é inerente ao typeCode, como um 'Histórico e Relatório Físico', no qual o procedimento documentado é necessariamente um ato de 'Histórico e Físico' Vínculo: v3 Code System ActCode (required)
period		0..1	Period	O período de tempo coberto pela composition. Não há declaração de que a documentação seja uma representação completa para este período, apenas que documenta eventos durante esse tempo
detail		0..*	Reference(Resource)	Referência aos eventos da Composition
section		0..*	BackboneElement	A secção inicial da composition a partir da qual as demais seções são definidas
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elemento
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension		0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		0..1	string	Título da seção
code		0..1	CodeableConcept	Um código que identifica o tipo de conteúdo contido dentro da seção. Isso deve ser consistente com o título da seção Vínculo: DocumentSectionCodes (required)
author		0..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Referência à quem e/ou o que foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Referência ao recurso associado desta seção
text		0..1	Narrative	Resumo em texto livre da seção
mode		0..1	code	Método de processamento da seção Vínculo: ListMode (required)
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Ordem dos itens nas section.entry Vínculo: ListEmptyReasons (preferred)
entry		0..*	Reference(Resource)	Uma referência ao recurso a partir do qual a narrativa da seção é derivada
emptyReason		0..1	CodeableConcept	Explicação porquê a seção está vazia
section		0..*		Uma subseção aninhada dentro desta seção
Documentação para este formato

Terminologia Ligações (Diferencial)

Caminho	Conformidade	Conjunto de valores	URI
Composition.status	required	CompositionStatus http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-status From a norma FHIR
Composition.type	preferred	FHIRDocumentTypeCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-typecodes From a norma FHIR
Composition.category	example	DocumentClassValueSet http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-classcodes From a norma FHIR
Composition.confidentiality	required	v3.ConfidentialityClassification http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ConfidentialityClassification From a norma FHIR
Composition.attester.mode	required	CompositionAttestationMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-attestation-mode From a norma FHIR
Composition.relatesTo.code	required	DocumentRelationshipType http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-relationship-type From a norma FHIR
Composition.event.code	required	ActCode http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ActCode
Composition.section.code	required	DocumentSectionCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-section-codes From a norma FHIR
Composition.section.mode	required	ListMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-mode From a norma FHIR
Composition.section.orderedBy	preferred	ListEmptyReasons http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-empty-reason From a norma FHIR

Visualização de elementos -chave

Nome	Bandeiras	Card.	Tipo	Descrição e condicionalismos    Filter: Condicionantes Obrigações Vínculos
Composition		0..*	Composition	A set of resources composed into a single coherent clinical statement with clinical attestation
id	Σ	0..1	id	Identificador lógico deste artefato
meta	Σ	0..1	Meta	Metadados sobre o recurso
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	Um conjunto de regras sob as quais este conteúdo foi criado
language		0..1	code	Idioma do recurso Vínculo: CommonLanguages (preferred): A human language. Vínculos adicionais Objetivo AllLanguages Vínculo máximo
text		0..1	Narrative	Resumo do texto do recurso em linguagem natural This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
contained		0..*	Resource	Recursos contidos no recurso
extension		0..*	Extension	Extensões adicionais que não fazem parte do modelo base
modifierExtension	?!	0..*	Extension	Extensões adicionais que não podem ser ignoradas, mesmo que não reconhecidas
identifier	Σ	0..1	Identifier	Identificadores externos para este recurso
status	?!Σ	1..1	code	Status/Situação da Composition Vínculo: CompositionStatus (required)
type	Σ	1..1	CodeableConcept	Tipo da Composition (fixo em 'Sumário Internacional do Paciente) Vínculo: FHIRDocumentTypeCodes (preferred)
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Fatia: Não ordenado, Aberto por value:url
coding	Σ	0..*	Coding	Código definido por uma terminologia
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Fatia: Não ordenado, Aberto por value:url
system	Σ	0..1	uri	Identificador do sistema de terminologia
version	Σ	0..1	string	Versão da terminologia LOINC - se relevante
code	Σ	0..1	code	Código conforme terminologia
display	Σ	0..1	string	Descrição conforme definição da terminologia LOINC
userSelected	Σ	0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text	Σ	0..1	string	Representação em texto livre do conceito
category	Σ	0..*	CodeableConcept	Categoria da Composition Vínculo: DocumentClassValueSet (example)
subject	Σ	0..1	Reference(BRCorePatient)	Sobre quem e/ou sobre o que é a Composition
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Fatia: Não ordenado, Aberto por value:url
reference	ΣC	0..1	string	Referência literal, URL relativa, interna ou absoluta
type	Σ	0..1	uri	Tipo ao qual a referência se refere (por exemplo,'Paciente') Vínculo: ResourceType (extensible): Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model).
identifier	Σ	0..1	Identifier	Referência lógica, quando a referência literal não é conhecida
display	Σ	0..1	string	Referência ao paciente ou grupo deste atendimento
encounter	Σ	0..1	Reference(br-core-encounter)	Contato assistencial descrito nesta Composition
date	Σ	1..1	dateTime	Data de edição da Composition
author	Σ	1..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Quem e/ou o que foi o autor desta Composition
title	Σ	1..1	string	Sumário Internacional do Paciente
confidentiality	Σ	0..1	code	Códigos que especificam o nível de confidencialidade da Composition Vínculo: V3 Value SetConfidentialityClassification (required)
attester		0..*	BackboneElement	Responsável por atestar a acurácia da Composition
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
mode		1..1	code	Métodolo utilizada para autenticar a Composition Vínculo: CompositionAttestationMode (required)
time		0..1	dateTime	Quando a Composition foi atestada
party		0..1	Reference(BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | BRCoreOrganization)	Referência à quem atestou a Composition
custodian	Σ	0..1	Reference(BRCoreOrganization)	Identifica a organização ou grupo responsável pela Composition
relatesTo		0..*	BackboneElement	Relações que esta Composition tem com outras composições ou recursos
id		0..1	string	Identificador único para referência cruzada
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code		1..1	code	Código da asssociação da Composition Vínculo: DocumentRelationshipType (required)
Fatias para target[x]		1..1		Relacionamento alvo Fatia: Não ordenado, Aberto por type:$this
targetIdentifier			Identifier
targetReference			Reference(Composition)
target[x]:targetReference		0..1	Reference(br-core-composition)	Referência à Composition alvo
event	Σ	0..*	BackboneElement	O serviço especializado como uma colonoscopia ou uma apendicectomia, sendo documentado
id		0..1	string	Identificador único para o elemento dentro de um recurso (para referências internas). Este pode ser qualquer valor de string que não contenha espaços
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code	Σ	0..*	CodeableConcept	Esta lista de códigos representa os principais atos clínicos, como uma colonoscopia ou uma apendicectomia, sendo documentados. Em alguns casos, o evento é inerente ao typeCode, como um 'Histórico e Relatório Físico', no qual o procedimento documentado é necessariamente um ato de 'Histórico e Físico' Vínculo: v3 Code System ActCode (required)
period	Σ	0..1	Period	O período de tempo coberto pela composition. Não há declaração de que a documentação seja uma representação completa para este período, apenas que documenta eventos durante esse tempo
detail	Σ	0..*	Reference(Resource)	Referência aos eventos da Composition
section	C	0..*	BackboneElement	A secção inicial da composition a partir da qual as demais seções são definidas Constraints: cmp-1, cmp-2
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elemento
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		0..1	string	Título da seção
code		0..1	CodeableConcept	Um código que identifica o tipo de conteúdo contido dentro da seção. Isso deve ser consistente com o título da seção Vínculo: DocumentSectionCodes (required)
author		0..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Referência à quem e/ou o que foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Referência ao recurso associado desta seção
text	C	0..1	Narrative	Resumo em texto livre da seção This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
mode		0..1	code	Método de processamento da seção Vínculo: ListMode (required)
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Ordem dos itens nas section.entry Vínculo: ListEmptyReasons (preferred)
entry	C	0..*	Reference(Resource)	Uma referência ao recurso a partir do qual a narrativa da seção é derivada
emptyReason	C	0..1	CodeableConcept	Explicação porquê a seção está vazia Vínculo: ListEmptyReasons (preferred): If a section is empty, why it is empty.
section	C	0..*	Ver section (Composition)	Uma subseção aninhada dentro desta seção
Documentação para este formato

Terminologia Ligações

Caminho	Conformidade	Conjunto de valores	URI
Composition.language	preferred	CommonLanguages http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages From a norma FHIR Vínculos adicionais Objetivo AllLanguages Vínculo máximo
Composition.status	required	CompositionStatus http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-status From a norma FHIR
Composition.type	preferred	FHIRDocumentTypeCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-typecodes From a norma FHIR
Composition.category	example	DocumentClassValueSet http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-classcodes From a norma FHIR
Composition.subject.type	extensible	ResourceType http://hl7.org/fhir/ValueSet/resource-types From a norma FHIR
Composition.confidentiality	required	v3.ConfidentialityClassification http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ConfidentialityClassification From a norma FHIR
Composition.attester.mode	required	CompositionAttestationMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-attestation-mode From a norma FHIR
Composition.relatesTo.code	required	DocumentRelationshipType http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-relationship-type From a norma FHIR
Composition.event.code	required	ActCode http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ActCode
Composition.section.code	required	DocumentSectionCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-section-codes From a norma FHIR
Composition.section.mode	required	ListMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-mode From a norma FHIR
Composition.section.orderedBy	preferred	ListEmptyReasons http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-empty-reason From a norma FHIR
Composition.section.emptyReason	preferred	ListEmptyReasons http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-empty-reason From a norma FHIR

Restrições

Id	Grau	Caminho(s)	Detalhes	Requisitos
cmp-1	error	Composition.section	A section must contain at least one of text, entries, or sub-sections : text.exists() or entry.exists() or section.exists()
cmp-2	error	Composition.section	A section can only have an emptyReason if it is empty : emptyReason.empty() or entry.empty()
dom-2	error	Composition	If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty()
dom-3	error	Composition	If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4	error	Composition	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5	error	Composition	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty()
dom-6	best practice	Composition	A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists()
ele-1	error	**ALL** elements	All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1	error	**ALL** extensions	Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists()

Visualização instantânea

Nome	Bandeiras	Card.	Tipo	Descrição e condicionalismos    Filter: Condicionantes Obrigações Vínculos
Composition		0..*	Composition	A set of resources composed into a single coherent clinical statement with clinical attestation
id	Σ	0..1	id	Identificador lógico deste artefato
meta	Σ	0..1	Meta	Metadados sobre o recurso
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	Um conjunto de regras sob as quais este conteúdo foi criado
language		0..1	code	Idioma do recurso Vínculo: CommonLanguages (preferred): A human language. Vínculos adicionais Objetivo AllLanguages Vínculo máximo
text		0..1	Narrative	Resumo do texto do recurso em linguagem natural This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
contained		0..*	Resource	Recursos contidos no recurso
extension		0..*	Extension	Extensões adicionais que não fazem parte do modelo base
modifierExtension	?!	0..*	Extension	Extensões adicionais que não podem ser ignoradas, mesmo que não reconhecidas
identifier	Σ	0..1	Identifier	Identificadores externos para este recurso
status	?!Σ	1..1	code	Status/Situação da Composition Vínculo: CompositionStatus (required)
type	Σ	1..1	CodeableConcept	Tipo da Composition (fixo em 'Sumário Internacional do Paciente) Vínculo: FHIRDocumentTypeCodes (preferred)
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Fatia: Não ordenado, Aberto por value:url
coding	Σ	0..*	Coding	Código definido por uma terminologia
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Fatia: Não ordenado, Aberto por value:url
system	Σ	0..1	uri	Identificador do sistema de terminologia
version	Σ	0..1	string	Versão da terminologia LOINC - se relevante
code	Σ	0..1	code	Código conforme terminologia
display	Σ	0..1	string	Descrição conforme definição da terminologia LOINC
userSelected	Σ	0..1	boolean	Se esta codificação foi escolhida diretamente pelo usuário
text	Σ	0..1	string	Representação em texto livre do conceito
category	Σ	0..*	CodeableConcept	Categoria da Composition Vínculo: DocumentClassValueSet (example)
subject	Σ	0..1	Reference(BRCorePatient)	Sobre quem e/ou sobre o que é a Composition
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações Fatia: Não ordenado, Aberto por value:url
reference	ΣC	0..1	string	Referência literal, URL relativa, interna ou absoluta
type	Σ	0..1	uri	Tipo ao qual a referência se refere (por exemplo,'Paciente') Vínculo: ResourceType (extensible): Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model).
identifier	Σ	0..1	Identifier	Referência lógica, quando a referência literal não é conhecida
display	Σ	0..1	string	Referência ao paciente ou grupo deste atendimento
encounter	Σ	0..1	Reference(br-core-encounter)	Contato assistencial descrito nesta Composition
date	Σ	1..1	dateTime	Data de edição da Composition
author	Σ	1..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Quem e/ou o que foi o autor desta Composition
title	Σ	1..1	string	Sumário Internacional do Paciente
confidentiality	Σ	0..1	code	Códigos que especificam o nível de confidencialidade da Composition Vínculo: V3 Value SetConfidentialityClassification (required)
attester		0..*	BackboneElement	Responsável por atestar a acurácia da Composition
id		0..1	string	ID exclusivo para referência entre elementos
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
mode		1..1	code	Métodolo utilizada para autenticar a Composition Vínculo: CompositionAttestationMode (required)
time		0..1	dateTime	Quando a Composition foi atestada
party		0..1	Reference(BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | BRCoreOrganization)	Referência à quem atestou a Composition
custodian	Σ	0..1	Reference(BRCoreOrganization)	Identifica a organização ou grupo responsável pela Composition
relatesTo		0..*	BackboneElement	Relações que esta Composition tem com outras composições ou recursos
id		0..1	string	Identificador único para referência cruzada
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code		1..1	code	Código da asssociação da Composition Vínculo: DocumentRelationshipType (required)
Fatias para target[x]		1..1		Relacionamento alvo Fatia: Não ordenado, Aberto por type:$this
targetIdentifier			Identifier
targetReference			Reference(Composition)
target[x]:targetReference		0..1	Reference(br-core-composition)	Referência à Composition alvo
event	Σ	0..*	BackboneElement	O serviço especializado como uma colonoscopia ou uma apendicectomia, sendo documentado
id		0..1	string	Identificador único para o elemento dentro de um recurso (para referências internas). Este pode ser qualquer valor de string que não contenha espaços
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
code	Σ	0..*	CodeableConcept	Esta lista de códigos representa os principais atos clínicos, como uma colonoscopia ou uma apendicectomia, sendo documentados. Em alguns casos, o evento é inerente ao typeCode, como um 'Histórico e Relatório Físico', no qual o procedimento documentado é necessariamente um ato de 'Histórico e Físico' Vínculo: v3 Code System ActCode (required)
period	Σ	0..1	Period	O período de tempo coberto pela composition. Não há declaração de que a documentação seja uma representação completa para este período, apenas que documenta eventos durante esse tempo
detail	Σ	0..*	Reference(Resource)	Referência aos eventos da Composition
section	C	0..*	BackboneElement	A secção inicial da composition a partir da qual as demais seções são definidas Constraints: cmp-1, cmp-2
id		0..1	string	Identificador exclusivo para referência entre elemento
extension		0..*	Extension	Conteúdo adicional definido por implementações
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensões que não podem ser ignoradas mesmo que não sejam reconhecidas
title		0..1	string	Título da seção
code		0..1	CodeableConcept	Um código que identifica o tipo de conteúdo contido dentro da seção. Isso deve ser consistente com o título da seção Vínculo: DocumentSectionCodes (required)
author		0..*	Reference(BRCorePractitioner | BRCorePractitionerRole | Device | BRCorePatient | BRCoreRelatedPerson | BRCoreOrganization)	Referência à quem e/ou o que foi o autor desta seção
focus		0..1	Reference(Resource)	Referência ao recurso associado desta seção
text	C	0..1	Narrative	Resumo em texto livre da seção This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
mode		0..1	code	Método de processamento da seção Vínculo: ListMode (required)
orderedBy		0..1	CodeableConcept	Ordem dos itens nas section.entry Vínculo: ListEmptyReasons (preferred)
entry	C	0..*	Reference(Resource)	Uma referência ao recurso a partir do qual a narrativa da seção é derivada
emptyReason	C	0..1	CodeableConcept	Explicação porquê a seção está vazia Vínculo: ListEmptyReasons (preferred): If a section is empty, why it is empty.
section	C	0..*	Ver section (Composition)	Uma subseção aninhada dentro desta seção
Documentação para este formato

Terminologia Ligações

Caminho	Conformidade	Conjunto de valores	URI
Composition.language	preferred	CommonLanguages http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages From a norma FHIR Vínculos adicionais Objetivo AllLanguages Vínculo máximo
Composition.status	required	CompositionStatus http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-status From a norma FHIR
Composition.type	preferred	FHIRDocumentTypeCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-typecodes From a norma FHIR
Composition.category	example	DocumentClassValueSet http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-classcodes From a norma FHIR
Composition.subject.type	extensible	ResourceType http://hl7.org/fhir/ValueSet/resource-types From a norma FHIR
Composition.confidentiality	required	v3.ConfidentialityClassification http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ConfidentialityClassification From a norma FHIR
Composition.attester.mode	required	CompositionAttestationMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/composition-attestation-mode From a norma FHIR
Composition.relatesTo.code	required	DocumentRelationshipType http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-relationship-type From a norma FHIR
Composition.event.code	required	ActCode http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ActCode
Composition.section.code	required	DocumentSectionCodes http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-section-codes From a norma FHIR
Composition.section.mode	required	ListMode http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-mode From a norma FHIR
Composition.section.orderedBy	preferred	ListEmptyReasons http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-empty-reason From a norma FHIR
Composition.section.emptyReason	preferred	ListEmptyReasons http://hl7.org/fhir/ValueSet/list-empty-reason From a norma FHIR

Restrições

Id	Grau	Caminho(s)	Detalhes	Requisitos
cmp-1	error	Composition.section	A section must contain at least one of text, entries, or sub-sections : text.exists() or entry.exists() or section.exists()
cmp-2	error	Composition.section	A section can only have an emptyReason if it is empty : emptyReason.empty() or entry.empty()
dom-2	error	Composition	If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty()
dom-3	error	Composition	If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4	error	Composition	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5	error	Composition	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty()
dom-6	best practice	Composition	A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists()
ele-1	error	**ALL** elements	All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1	error	**ALL** extensions	Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists()

Esta estrutura é derivada de Composition

Resumo

Estruturas

Esta estrutura refere-se a estas outras estruturas:

• BRCorePatient (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-patient)
• br-core-encounter (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-encounter)
• BRCorePractitioner (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-practitioner)
• BRCorePractitionerRole (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-practitionerrole)
• BRCoreRelatedPerson (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-relatedperson)
• BRCoreOrganization (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-organization)
• br-core-composition (https://br-core.saude.gov.br/fhir/StructureDefinition/br-core-composition)

Fatias

Esta estrutura define os seguintes Slices:

• The element 1 is sliced based on the value of Composition.relatesTo.target[x]