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web terminologia.saude.gov.br Classificação do consentimento e base legal LGPD
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web terminologia.saude.gov.br Ações permitidas ou negadas
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web terminologia.saude.gov.br Value of extension
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web terminologia.saude.gov.br Conduta associada ao laudo
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web terminologia.saude.gov.br Motivo da não realização da administração
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web en.wikipedia.org Nota: A norma Health informatics - Electronic Health Record Communication (EN 13606) usa o termo “Composition” para se referir a um único commit para um sistema de Registro Eletrônico em Saúde (RES) e oferece alguns exemplos comuns: uma composição contendo uma nota de consulta, uma nota de evolução, um relatório ou uma carta, um relatório de investigação, um formulário de prescrição ou um conjunto de observações de enfermagem de beira de leito. Usar a Composition para um commit num RES é um uso válido do recurso Composition, mas para fins de FHIR, seria comum fazer atualizações mais granulares com declarações de procedência individuais.
web br-core O recurso br-core-composition - define um conjunto de informações relacionadas à saúde que são reunidas em um único documento lógico que fornece uma única declaração coerente de significado, estabelece seu próprio contexto e que tem atestado clínico com relação a quem está fazendo a declaração. O recurso br-core-composition fornece a estrutura básica de um documento FHIR. O conteúdo completo do documento é expresso usando um Bundle contendo a Composition e suas entradas.
web br-core O recurso br-core-composition organiza o conteúdo clínico e administrativo em seções, cada uma contendo uma narrativa e faz Referência à outros recursos para dar suporte a dados. O conteúdo narrativo das várias seções em um br-core-composition é suportado pelos recursos referenciados nas entradas da seção. O conjunto completo de conteúdo para compor um documento inclui o recurso br-core-composition juntamente com vários recursos apontados ou indiretamente conectados à Composition, todos reunidos em um Bundle para transporte e persistência.
web br-core Os recursos associados à seguinte lista de referências de br-core-composition DEVEM ser incluídos no Bundle:
web terminologia.saude.gov.br Cada composição tem um elemento de status, que descreve o status do conteúdo da composição, retirado deste ValueSet: ( https://terminologia.saude.gov.br/#/orgs/HL7/collections/composition-status/ ):
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web bvsms.saude.gov.br Orientações de implementação específicas do perfil Apesar de ainda não definido na RNDS, quando for utilizado deve se levar em conta a Portaria de consolidação Nº1 de 28 de setembro de 2017 , que trata da consolidação das normas sobre os direitos e deveres dos usuários da saúde, a organização e o funcionamento do Sistema Único de Saúde no Brasil, com respeito as terminologias a serem utilizadas neste perfil, conforme Tabela 1 abaixo.
web terminologia-br-ig.web.app BRTipoEstabelecimento CNES
web terminologia-br-ig.web.app CBO obrigatório
web saude.gov.br Organization ( br-core-organization ): A organização fornece os serviços.
web saude.gov.br ServiceRequest ( br-core-servicerequest ): Esta é uma solicitação específica de assunto para um serviço específico, pode ser para um serviço de saúde específico e/ou simplesmente um valor de serviço codificado. A granularidade incluída nos códigos de solicitação pode ser mais fina do que a definida no serviço de saúde.
web saude.gov.br Location ( br-core-location ): especifica o local onde o(s) serviço(s) são oferecidos/disponíveis.
web saude.gov.br Este recurso é referenciado por UsageContext , Account , Appointment , AppointmentResponse , br-core-careplan , CatalogEntry , Communication , CommunicationRequest , DeviceRequest , OrganizationAffiliation , br-core-practitionerrole , Schedule , ServiceRequest , SupplyRequest e Task .
web saude.gov.br Este recurso é referenciado por UsageContext , Account , Appointment , AppointmentResponse , br-core-careplan , CatalogEntry , Communication , CommunicationRequest , DeviceRequest , OrganizationAffiliation , br-core-practitionerrole , Schedule , ServiceRequest , SupplyRequest e Task .
web saude.gov.br O br-core-immunization tem como objetivo cobrir o registro da administração atual e histórica de vacinas a pacientes em todas as disciplinas de assistência médica em todos os ambientes de atendimento e todas as regiões. Isso inclui a imunização de humanos e animais, mas não inclui a administração de agentes não vacinais, mesmo aqueles que podem ter ou alegam ter efeitos imunológicos. Embora os termos “imunização” e “vacinação” não sejam clinicamente idênticos, para os propósitos dos recursos do FHIR, os termos são usados como sinônimos.
web saude.gov.br ​ Na RNDS alguns elementos do br-core-immunization são considerados obrigatórios por conta das resoluções relacionadas ao Programa Nacional de Imunizações – PNI conforme pode ser consultado no manual de normas e procedimentos .
web saude.gov.br O perfil br-core-immunization não deve ser utilizado para o registro de administração de imunobiológicos não relacionados à imunização, ou seja, que não são vacinas. Os imunobiológicos não imunizantes incluem produtos biológicos que não são administrados com o objetivo de proporcionar imunidade a uma doença específica, mas podem ter outras finalidades terapêuticas ou médicas, como a administração de soros. Estes são produtos imunobiológicos que contêm anticorpos específicos para neutralizar toxinas ou agentes infecciosos e são utilizados no tratamento de envenenamentos por picadas de animais peçonhentos ou em algumas infecções. Esse recurso também não deve ser utilizado no caso de administração de imunoglobulinas, que são imunoglobulinas utilizadas para tratar algumas infecções virais. O registro da administração desses imunobiológicos deve ser realizado no recurso MedicationAdministration .
web bvsms.saude.gov.br Orientações de implementação específicas do perfil No recurso br-core-location, os elementos status e name são obrigatórios por conta da Portaria de Consolidação n°1 de 28 de setembro de 2017 , conforme foi definido na RNDS.
web terminologia.saude.gov.br ​ Para exemplos de códigos, ver https://terminologia.saude.gov.br/fhir/ValueSet/reason-medication-not-given
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web terminologia.saude.gov.br ​ Para exemplos de códigos, ver https://terminologia.saude.gov.br/fhir/ValueSet/reason-medication-not-given http://hl7.org/fhir/ValueSet/reason-medication-not-given-codes|4.0.1
( example to https://terminologia.saude.gov.br/fhir/ValueSet/reason-medication-not-given )
web terminologia.saude.gov.br ​ Para exemplos de códigos, ver https://terminologia.saude.gov.br/fhir/ValueSet/reason-medication-not-given
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web saude.go.br Este recurso abrange a administração de todos os medicamentos, mas não a administração de vacinas. Consulte o recurso/Perfil br-core-immunization para registrar a administração de vacinas. O recurso br-core-medicationadministration será usado principalmente em ambientes de atendimento (incluindo internação) para registrar a captura de administrações de medicamentos, incluindo autoadministrações de medicamentos orais, injeções, ajustes intravenosos, etc. Este recurso pode também ser utilizado em ambientes ambulatoriais para registrar vacinas contra alergia e outras administrações não relacionadas à imunização. Em alguns casos, ele pode ser usado para relatórios de saúde domiciliar, como registrar insulina autoadministrada ou mesmo administrada por um dispositivo. O recurso br-core-medicationadministration é um recurso de evento de uma perspectiva de fluxo de trabalho FHIR - veja Evento de fluxo de trabalho
web saude.go.br O recurso br-core-medicationadministration é destinado a rastrear a administração de medicamentos não vacinais. A administração de vacinas deve ser manipulada usando o recurso br-core-immunization . Alguns sistemas tratam imunizações da mesma forma que qualquer outra administração de medicamentos. Esses sistemas DEVEM usar um recurso de br-core-immunization para representá-los. Se os sistemas precisarem usar um recurso br-core-medicationadministration para capturar vacinações para fluxo de trabalho ou outros motivos, eles DEVEM também criar e expor uma instância do br-core-immunization .
web terminologia.saude.gov.br ​ https://terminologia.saude.gov.br/fhir/ValueSet/reason-medication-not-given
web terminologia.saude.gov.br ​ https://terminologia.saude.gov.br/fhir/ValueSet/reason-medication-not-given
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web saude.gov.br Um registro de um medicamento que está sendo consumido por um paciente. Um recurso br-core-medicationstatement indica que o paciente pode estar tomando o medicamento agora ou tomou o medicamento no passado ou tomará o medicamento no futuro. A fonte dessas informações pode ser o paciente, outra pessoa significativa (como um membro da família ou cônjuge) ou um clínico. Um cenário comum em que essas informações são capturadas é durante o processo de obtenção do histórico durante uma visita ou internação do paciente. As informações sobre medicamentos podem vir de fontes como a memória do paciente, de um frasco de prescrição ou de uma lista de medicamentos que o paciente, o clínico ou outra parte mantém.
web saude.gov.br A principal diferença entre um recurso br-core-medicationstatement e um br-core-medicationadministration é que o último contém informações completas sobre a administração e é baseada em informações reais sobre a administração e da pessoa que administrou o medicamento. Um br-core-medicationstatement é frequentemente, se não sempre, menos específico. Não há data/hora obrigatória em que o medicamento foi administrado; na verdade, sabe-se apenas que uma fonte relatou que o paciente está tomando esse medicamento, onde detalhes como hora, quantidade ou taxa ou mesmo o produto do medicamento podem estar incompletos, ausentes ou menos precisos. Conforme dito anteriormente, as informações do br-core-medicationstatement podem vir da memória do paciente, de um frasco de prescrição ou de uma lista de medicamentos que o paciente, o clínico ou outra parte mantém. A administração de medicamentos é mais formal e não deixa de ter informações detalhadas.
web saude.gov.br A principal diferença entre um recurso br-core-medicationstatement e um br-core-medicationadministration é que o último contém informações completas sobre a administração e é baseada em informações reais sobre a administração e da pessoa que administrou o medicamento. Um br-core-medicationstatement é frequentemente, se não sempre, menos específico. Não há data/hora obrigatória em que o medicamento foi administrado; na verdade, sabe-se apenas que uma fonte relatou que o paciente está tomando esse medicamento, onde detalhes como hora, quantidade ou taxa ou mesmo o produto do medicamento podem estar incompletos, ausentes ou menos precisos. Conforme dito anteriormente, as informações do br-core-medicationstatement podem vir da memória do paciente, de um frasco de prescrição ou de uma lista de medicamentos que o paciente, o clínico ou outra parte mantém. A administração de medicamentos é mais formal e não deixa de ter informações detalhadas.
web saude.gov.br A principal diferença entre um recurso br-core-medicationstatement e um br-core-medicationadministration é que o último contém informações completas sobre a administração e é baseada em informações reais sobre a administração e da pessoa que administrou o medicamento. Um br-core-medicationstatement é frequentemente, se não sempre, menos específico. Não há data/hora obrigatória em que o medicamento foi administrado; na verdade, sabe-se apenas que uma fonte relatou que o paciente está tomando esse medicamento, onde detalhes como hora, quantidade ou taxa ou mesmo o produto do medicamento podem estar incompletos, ausentes ou menos precisos. Conforme dito anteriormente, as informações do br-core-medicationstatement podem vir da memória do paciente, de um frasco de prescrição ou de uma lista de medicamentos que o paciente, o clínico ou outra parte mantém. A administração de medicamentos é mais formal e não deixa de ter informações detalhadas.
web saude.gov.br Um recurso br-core-medicationstatement pode ser usado para registrar abuso de substâncias ou o uso de outros agentes, como tabaco ou álcool. Isso normalmente seria feito se essas substâncias fossem destinadas a serem incluídas na verificação de suporte à decisão clínica (por exemplo, verificação de interação) e como parte de uma lista de medicamentos ativos. Se a intenção for preencher o histórico social e/ou incluir informações adicionais (por exemplo, desejo de parar, quantidade por dia, efeitos negativos à saúde), então é melhor registrar como uma Observação (br-core-observation) que poderia então ser usada para preencher o Histórico Social.
web saude.gov.br Este recurso não produz uma lista de medicamentos, mas produz declarações individuais de medicamentos que podem ser usadas no recurso List para construir vários tipos de listas de medicamentos. Observe que outras listas de medicamentos também podem ser construídas a partir de outros recursos Pharmacy (por exemplo, br-core-medicationrequest , br-core-medicationadministration ).
web saude.gov.br Este recurso não produz uma lista de medicamentos, mas produz declarações individuais de medicamentos que podem ser usadas no recurso List para construir vários tipos de listas de medicamentos. Observe que outras listas de medicamentos também podem ser construídas a partir de outros recursos Pharmacy (por exemplo, br-core-medicationrequest , br-core-medicationadministration ).
web saude.gov.br O recurso br-core-medicationstatement é usado para registrar medicamentos ou substâncias que o paciente relata como sendo tomados, não tomando, tomou no passado ou pode tomar no futuro. Ele também pode ser usado para registrar o uso de medicamentos que é derivado de outros registros, como um br-core-medicationrequest . A declaração não é usada para solicitar ou encomendar um medicamento, suprimento ou dispositivo. Ao solicitar medicamentos, suprimentos ou dispositivos quando há um foco no paciente ou instruções sobre seu uso, recursos br-core-medicationrequest , SupplyRequest ou DeviceRequest deve ser usado em vez disso.
web saude.gov.br O recurso br-core-medicationstatement é usado para registrar medicamentos ou substâncias que o paciente relata como sendo tomados, não tomando, tomou no passado ou pode tomar no futuro. Ele também pode ser usado para registrar o uso de medicamentos que é derivado de outros registros, como um br-core-medicationrequest . A declaração não é usada para solicitar ou encomendar um medicamento, suprimento ou dispositivo. Ao solicitar medicamentos, suprimentos ou dispositivos quando há um foco no paciente ou instruções sobre seu uso, recursos br-core-medicationrequest , SupplyRequest ou DeviceRequest deve ser usado em vez disso.
web saude.gov.br Este recurso é referenciado por AdverseEvent , Goal , ele mesmo e br-core-observation .
web legislacao.planalto.gov.br O CPF é um identificador de pessoa física no Brasil, definido como número único e suficiente para identificação do cidadão nos bancos de dados de serviços públicos e é composto por 11 dígitos, sendo os 2 últimos dígitos os verificadores do CPF. Todo o paciente deve possuir obrigatoriamente um identificador, que deve ser o Cadastro de Pessoa Física (CPF) conforme a LEI Nº 14.534, DE 11 DE JANEIRO DE 2023 .
web saude.gov.br Registro Nacional de Estrangeiros (RNE) é um documento que atesta a identidade de indivíduos estrangeiros com residência temporária ou permanente no Brasil. A Carteira de Registro Nacional Migratório (CRNM) está substituindo, aos poucos, o antigo RNE (Registro Nacional de Estrangeiro). A mudança veio após a Lei de Migração (Lei nº 13.445, de 24 de maio de 2017). O modelo atual foi definido pela Portaria nº 11.264, de 24 de janeiro de 2020. Neste perfil foi criada uma extensão para representar o documento RNE – Registro Nacional de Estrangeiro e foi criado um NamingSystem - https://saude.gov.br/sid/rne .
web terminologia-br-ig.web.app https://terminologia.saude.gov.br/fhir/CodeSystem/BRTipoIdentificador fixo em ‘RNE’
web pesquisa.in.gov.br Informa a raça do paciente – informação obrigatória conforme Portaria nº 344 de 1º de fevereiro de 2017 .
web terminologia-br-ig.web.app https://terminologia.saude.gov.br/fhir/CodeSystem/BRRacaCor
web terminologia-br-ig.web.app https://terminologia.saude.gov.br/fhir/ValueSet/BREtniaIndigena
web www.in.gov.br Povos e comunidades tradicionais são grupos culturalmente diferenciados e que se reconhecem como tais, que possuem formas próprias de organização social, que ocupam e usam territórios e recursos naturais como condição para sua reprodução cultural, social, religiosa, ancestral e econômica, utilizando conhecimentos, inovações e práticas gerados e transmitidos pela tradição (inciso I Art. 3º Decreto 6.040 / 2007). Portaria GM/MS Nº 3.396, DE 11 de dezembro de 2020 .
web terminologia-br-ig.web.app https://terminologia.saude.gov.br/fhir/CodeSystem/BRPopulacaoTradicional
web terminologia-br-ig.web.app https://terminologia.saude.gov.br/fhir/ValueSet/BRSexoNascimento
web terminologia-br-ig.web.app https://terminologia.saude.gov.br/fhir/ValueSet/BRIdentidadeGenero
web terminologia.saude.gov.br https://terminologia.saude.gov.br/#/orgs/HL7/collections/address-use/
web terminologia.saude.gov.br https://terminologia.saude.gov.br/#/orgs/HL7/collections/address-type/
web terminologia.saude.gov.br Colocar a UF do endereço do paciente com duas letras. Utilizar os códigos das UF conforme representados no atributo UF do https://terminologia.saude.gov.br/#/orgs/IBGE/sources/IBGE_uf_display/ para cada um dos estados quando o endereço for no Brasil.
web terminologia.saude.gov.br Utilizar https://terminologia.saude.gov.br/#/orgs/ISO/sources/iso3166/
web saude.gov.br O CNS também é um identificador do paciente no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), é composto por 15 dígitos ( https://saude.gov.br/sid/cns ), onde os 2 últimos são verificadores do CNS.
web terminologia-br-ig.web.app https://terminologia.saude.gov.br/fhir/ValueSet/BRCRM
web terminologia.saude.gov.br https://terminologia.saude.gov.br/ValueSet-BRCRF.html
web terminologia-br-ig.web.app https://terminologia.saude.gov.br/fhir/ValueSet/BRCRO
web terminologia-br-ig.web.app https://terminologia.saude.gov.br/fhir/ValueSet/BRCOREN
web terminologia-br-ig.web.app https://terminologia-br-ig.web.app/ValueSet-BROutrosProfissionais.html
web bvsms.saude.gov.br Descreve a qualificação do profissional PORTARIA Nº 458, DE 20 DE MARÇO DE 2020 (Altera a Portaria de Consolidação nº 1/GM/MS, de 28 de setembro de 2017 e nº 2, de 28 de setembro de 2017, para dispor sobre a inclusão e o preenchimento obrigatório dos campos Classificação Brasileira de Ocupações (CBO) eClassificação Nacional de Atividades Econômicas (CNAE) nos sistemas de informação)
web terminologia-br-ig.web.app https://terminologia.saude.gov.br/fhir/ValueSystem-BRCBO.html
web terminologia.saude.gov.br Os códigos de procedimento podem ser obtidos do ValueSet BRProcedimentos Nacionais, que incluem os CS: SIGTAP, TUSS e CBHPM
web br-core Esse perfil restringe o perfil br-core-composition para especificar um documento clínico, o registro de atendimento clínico, definido pela PORTARIA Nº 234, DE 18 DE JULHO DE 2022 , que institui o Modelo de Informação (MI) Registro de Atendimento Clínico (RAC). Este modelo compreende um conjunto essencial de elementos e dados administrativos e clínicos que fornecem um instantâneo (snapshot) das informações de uma consulta realizada a um indivíduo no âmbito da atenção básica, especializada ou domiciliar (atendimento diário). Apresenta informações relacionadas ao acompanhamento do indivíduo como medições, observações, diagnósticos e/ou problemas, exames, procedimentos, pequenas cirurgias e desfecho
web www.cosemssp.org.br Esse perfil restringe o perfil br-core-composition para especificar um documento clínico, o registro de atendimento clínico, definido pela PORTARIA Nº 234, DE 18 DE JULHO DE 2022 , que institui o Modelo de Informação (MI) Registro de Atendimento Clínico (RAC). Este modelo compreende um conjunto essencial de elementos e dados administrativos e clínicos que fornecem um instantâneo (snapshot) das informações de uma consulta realizada a um indivíduo no âmbito da atenção básica, especializada ou domiciliar (atendimento diário). Apresenta informações relacionadas ao acompanhamento do indivíduo como medições, observações, diagnósticos e/ou problemas, exames, procedimentos, pequenas cirurgias e desfecho
web br-core O perfil br-core-registroatendimentoclinico é um documento clínico projetado para apoiar todos cenários de casos de uso, que incluem a prestação de cuidados planejados e não planejados em regime extra-hospitalar (ambulatórios, consultórios, policlínicas, atenção domiciliar e telessaúde), abrangendo os elementos de dados essenciais, extensões (quando necessárias) e terminologias para o intercâmbio de informações interoperáveis processadas para múltiplos sistemas de informações em saúde, apoiando a comunicação entre os diversos níveis de atenção: subsidiando a continuidade e transição de cuidados efetivas dos pacientes dentro do Sistema de Saúde; contribuindo para melhorar a qualidade da atenção em saúde e a segurança do indivíduo e também a agregação e a análise de dados para tomada de decisão e produção de conhecimento.
web terminologia.saude.gov.br ​ Os códigos DEVERÃO ser retirados de https://terminologia.saude.gov.br/fhir/ValueSet/BRFormaOrganizacaoTabelaSUS
( preferred to https://terminologia.saude.gov.br/fhir/ValueSet/BRFormaOrganizacaoTabelaSUS )
web www.saude.gov.br Os códigos DEVERÃO ser retirados de http://www.saude.gov.br/fhir/r4/ValueSet/BROcupacao-1.0
( preferred to http://www.saude.gov.br/fhir/r4/ValueSet/BROcupacao-1.0 )
web terminologia.saude.gov.br ​ Os códigos DEVERÃO ser retirados de Para exemplos de códigos, ver https://terminologia.saude.gov.br/fhir/ValueSet/BRFormaOrganizacaoTabelaSUS http://hl7.org/fhir/ValueSet/service-type|4.0.1
( preferred to https://terminologia.saude.gov.br/fhir/ValueSet/BRFormaOrganizacaoTabelaSUS )
web www.saude.gov.br Os códigos DEVERÃO ser retirados de http://www.saude.gov.br/fhir/r4/ValueSet/BROcupacao-1.0 http://hl7.org/fhir/ValueSet/c80-practice-codes|4.0.1
( preferred to http://www.saude.gov.br/fhir/r4/ValueSet/BROcupacao-1.0 )
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web terminologia.saude.gov.br ​ Os códigos DEVERÃO ser retirados de https://terminologia.saude.gov.br/fhir/ValueSet/BRFormaOrganizacaoTabelaSUS
( preferred to https://terminologia.saude.gov.br/fhir/ValueSet/BRFormaOrganizacaoTabelaSUS )
web terminologia.saude.gov.br ​ Os códigos DEVERÃO ser retirados de Para exemplos de códigos, ver https://terminologia.saude.gov.br/fhir/ValueSet/BRFormaOrganizacaoTabelaSUS http://hl7.org/fhir/ValueSet/service-type|4.0.1
( preferred to https://terminologia.saude.gov.br/fhir/ValueSet/BRFormaOrganizacaoTabelaSUS )
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( preferred to https://terminologia.saude.gov.br/fhir/ValueSet/BRFormaOrganizacaoTabelaSUS )
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web bvsms.saude.gov.br Este perfil representa as informações da alta hospitalar, conforme a PORTARIA Nº 701, DE 29 DE SETEMBRO DE 2022 . “O Sumário de Alta é um documento essencial para:
web bvsms.saude.gov.br Este perfil implementa o Sumário de Alta Hospitalar conforme modelo de informação publicado na PORTARIA Nº 701, DE 29 DE SETEMBRO DE 2022 .
web bvsms.saude.gov.br As seções do modelo de informação da PORTARIA Nº 701 foram criadas no elemento br-core-composition conforme abaixo:
web terminologia-br-ig.web.app Cfme - BREstadoDocumento
web terminologia-br-ig.web.app Cfme - BRTipoDocumento fixo em “SA”
web saude.gov.br Um registro de um medicamento que está sendo consumido por um paciente. Um recurso br-core-medicationstatement indica que o paciente pode estar tomando o medicamento agora ou tomou o medicamento no passado ou tomará o medicamento no futuro. A fonte dessas informações pode ser o paciente, outra pessoa significativa (como um membro da família ou cônjuge) ou um clínico. Um cenário comum em que essas informações são capturadas é durante o processo de obtenção do histórico durante uma visita ou internação do paciente. As informações sobre medicamentos podem vir de fontes como a memória do paciente, de um frasco de prescrição ou de uma lista de medicamentos que o paciente, o clínico ou outra parte mantém. A principal diferença entre um recurso br-core-medicationstatement e um br-core-medicationadministration é que o último contém informações completas sobre a administração e é baseada em informações reais sobre a administração e da pessoa que administrou o medicamento. Um br-core-medicationstatement é frequentemente, se não sempre, menos específico. Não há data/hora obrigatória em que o medicamento foi administrado; na verdade, sabe-se apenas que uma fonte relatou que o paciente está tomando esse medicamento, onde detalhes como hora, quantidade ou taxa ou mesmo o produto do medicamento podem estar incompletos, ausentes ou menos precisos. Conforme dito anteriormente, as informações do br-core-medicationstatement podem vir da memória do paciente, de um frasco de prescrição ou de uma lista de medicamentos que o paciente, o clínico ou outra parte mantém. A administração de medicamentos é mais formal e não deixa de ter informações detalhadas.
web saude.gov.br Um registro de um medicamento que está sendo consumido por um paciente. Um recurso br-core-medicationstatement indica que o paciente pode estar tomando o medicamento agora ou tomou o medicamento no passado ou tomará o medicamento no futuro. A fonte dessas informações pode ser o paciente, outra pessoa significativa (como um membro da família ou cônjuge) ou um clínico. Um cenário comum em que essas informações são capturadas é durante o processo de obtenção do histórico durante uma visita ou internação do paciente. As informações sobre medicamentos podem vir de fontes como a memória do paciente, de um frasco de prescrição ou de uma lista de medicamentos que o paciente, o clínico ou outra parte mantém. A principal diferença entre um recurso br-core-medicationstatement e um br-core-medicationadministration é que o último contém informações completas sobre a administração e é baseada em informações reais sobre a administração e da pessoa que administrou o medicamento. Um br-core-medicationstatement é frequentemente, se não sempre, menos específico. Não há data/hora obrigatória em que o medicamento foi administrado; na verdade, sabe-se apenas que uma fonte relatou que o paciente está tomando esse medicamento, onde detalhes como hora, quantidade ou taxa ou mesmo o produto do medicamento podem estar incompletos, ausentes ou menos precisos. Conforme dito anteriormente, as informações do br-core-medicationstatement podem vir da memória do paciente, de um frasco de prescrição ou de uma lista de medicamentos que o paciente, o clínico ou outra parte mantém. A administração de medicamentos é mais formal e não deixa de ter informações detalhadas.
web saude.gov.br Um registro de um medicamento que está sendo consumido por um paciente. Um recurso br-core-medicationstatement indica que o paciente pode estar tomando o medicamento agora ou tomou o medicamento no passado ou tomará o medicamento no futuro. A fonte dessas informações pode ser o paciente, outra pessoa significativa (como um membro da família ou cônjuge) ou um clínico. Um cenário comum em que essas informações são capturadas é durante o processo de obtenção do histórico durante uma visita ou internação do paciente. As informações sobre medicamentos podem vir de fontes como a memória do paciente, de um frasco de prescrição ou de uma lista de medicamentos que o paciente, o clínico ou outra parte mantém. A principal diferença entre um recurso br-core-medicationstatement e um br-core-medicationadministration é que o último contém informações completas sobre a administração e é baseada em informações reais sobre a administração e da pessoa que administrou o medicamento. Um br-core-medicationstatement é frequentemente, se não sempre, menos específico. Não há data/hora obrigatória em que o medicamento foi administrado; na verdade, sabe-se apenas que uma fonte relatou que o paciente está tomando esse medicamento, onde detalhes como hora, quantidade ou taxa ou mesmo o produto do medicamento podem estar incompletos, ausentes ou menos precisos. Conforme dito anteriormente, as informações do br-core-medicationstatement podem vir da memória do paciente, de um frasco de prescrição ou de uma lista de medicamentos que o paciente, o clínico ou outra parte mantém. A administração de medicamentos é mais formal e não deixa de ter informações detalhadas.
web bvsms.saude.gov.br Este perfil representa as informações da alta hospitalar, conforme a PORTARIA Nº 701, DE 29 DE SETEMBRO DE 2022 . “O Sumário de Alta é um documento essencial para:

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